Белая горячка — симптомы и последствия, лечение

Белая горячка – симптомы, лечение, признаки, последствия

Белая горячка - симптомы и последствия, лечение

Белая горячка (алкогольный делирий) – это острый психоз, развивающийся на фоне длительного употребления спиртных напитков и относящийся к группе металкогольных психозов. Он протекает с нарушениями сознания, тактильными, слуховыми, зрительными галлюцинациями или иллюзиями.

Белая горячка – осложнение алкоголизма

Белая горячка – это наиболее часто наблюдаемый алкогольный психоз. В большинстве случаев он впервые возникает у пациентов, страдающих алкоголизмом II или III стадии, т. е. не ранее чем через 8-10 лет от момента начала регулярного употреблением ими спиртных напитков.

В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.

В отличие от распространенного среди обывателей мнения, признаки белой горячки никогда не наблюдаются у лиц, находящихся в состоянии острого алкогольного опьянения, а развиваются лишь через несколько дней после резкого завершения запоя.

Симптомы белой горячки варьируют в широких пределах. В некоторых случаях пациенты становятся агрессивными, а в других наоборот, доброжелательными и стремящимися совершать благородные действия во благо близких. Переход от одного к другому состоянию может происходить быстро, поэтому больных с белой горячкой ни в коем случае нельзя считать безопасными и оставлять без медицинской помощи.

Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.

Причины и факторы риска

Единственной причиной развития белой горячки является длящееся многие годы злоупотребление спиртными напитками. Факторами, повышающими риск возникновения алкогольного делирия, являются:

  • употребление низкокачественного алкоголя (фармакологические препараты и технические жидкости, содержащие алкоголь и его суррогаты);
  • длительные запои;
  • выражение патологические изменения со стороны внутренних органов, прежде всего, со стороны печени;
  • заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы в анамнезе.

Единственной причиной белой горячки является длящийся многие годы алкоголизм

Патологический механизм развития белой горячки полностью до сих пор не изучен. Предполагается, что основную роль в возникновении острого психоза играют обменные нарушения и длительная хроническая интоксикация тканей головного мозга.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинического течения выделяют несколько форм белой горячки:

  1. Типичная или классическая. Прогрессируя, заболевание проходит определенные стадии, клиническая картина развивается постепенно.
  2. Люцидная. Психоз возникает остро. У пациентов отмечается чувство страха и тревоги, нарушения координации движений. Галлюцинации и бред отсутствуют.
  3. Абортивная. Галлюцинации носят фрагментарный характер. Бредовые идеи не полностью сформированы, отрывочны. Сильно выражена тревожность.
  4. Профессиональная. Пациенты выполняют лишь стереотипные, повторяющиеся движения, связанные с одеванием, раздеванием, выполнением профессиональных обязанностей, поведение автоматизировано. Сопровождается амнезией.
  5. Мусситирующая. Является исходом профессионального варианта течения белой горячки. У пациента отмечается тяжелое помрачнение сознания, двигательные расстройства и выраженные соматовегетативные нарушения.
  6. Атипичная. Клиническая картина имеет немало схожего с шизофренией. Развивается у пациентов, которые ранее уже перенесли один или несколько эпизодов белой горячки.

Стадии белой горячки

В течении классической белой горячки выделяют три стадии:

  1. Начальная. У пациента отмечаются нарушения настроения. Психоэмоциональное состояние быстро и немотивированно меняется, приподнятое и веселое настроение сменяется беспокойством и тревогой, а через некоторое время больной снова впадает в тревожное состояние. Эти перепады настроения в сочетании с активными движениями, мимикой и речью, создают впечатление взвинченности, нервозности. Сон поверхностный, сопровождаемый устрашающими сновидениями и частыми пробуждениями. Могут наблюдаться отрывочные зрительные и слуховые галлюцинации. Пациенты рассказывают окружающим о всплывающих в их сознании воспоминаниях, ярких образах.
  2. Гипнагогические галлюцинации. Характерно появление галлюцинаций в момент засыпания. Сон остается поверхностным, с кошмарными сновидениями. Проснувшись, больные не могут отличить реальность ото сна. Днем их преследуют зрительные галлюцинации.
  3. Бессонница. При переходе заболевания в эту стадию развиваются расстройства сна. Галлюцинации становятся практически постоянными и очень яркими. Пациенты «видят» фантастических чудовищ, крупных или мелких зверей. Часто наблюдаются тактильные галлюцинации (ощущение в полости рта мелких инородных тел, ползающих по телу насекомых и т. д.). Слуховые галлюцинации проявляются угрожающими или осуждающими голосами.

Для всех стадий белой горячки характерны галлюцинации

Симптомы белой горячки

Классическая форма белой горячки начинает развиваться постепенно.

Течение заболевания чаще непрерывное, однако у 10% пациентов оно носит приступообразный характер: возникает несколько приступов, разделяющихся светлыми промежутками, которые длятся менее 24 часов. После продолжительного сна белая горячка остро заканчивается.

Значительно реже симптомы психоза регрессируют постепенно. Длительность классической формы белой горячки обычно составляет 2–8 дней. Примерно в 5% случаев заболевание принимает затяжное течение.

В продромальном периоде, который начинается с момента резкого завершения запоя и длится до появления явной клинической картины заболевания, у больных отмечаются нарушения сна (частые ночные и ранние пробуждения, кошмарные тяжелые сновидения). Проснувшись утром они отмечают упадок сил и резкую слабость.

Настроение снижено. В первые 48 часов от момента завершения запоя могут возникать эпилептиформные абортивные припадки. В некоторых случаях развитию белой горячки предшествуют слуховые кратковременные галлюцинации.

Иногда продромальный период бывает выражен настолько слабо, что протекает незаметно для самого больного и окружающих его лиц.

Нарушения сна, частые ночные пробуждения – симптомы белой горячки

На высоте развития психоза в воображении пациентов возникают красочные сцены с фантастическими или реальными животными, инопланетянами, сказочными персонажами.

Больные перестают адекватно воспринимать окружающее их пространство и время, им кажется, что течение времени то ускоряется, то замедляется, а окружающие предметы находятся в постоянном движении.

Пациенты становятся беспокойными, стремятся спрятаться или сбежать, стряхивают с одежды «насекомых», ведут диалоги и споры с невидимыми собеседниками.

Для пациентов с белой горячкой характерно наличие повышенной внушаемости. Их можно, например, убедить в том, что они слышат музыку из выключенного радиоприемника или видят текст на листе абсолютно белой бумаги.

Состояние больных ухудшается в ночное время, с наступлением рассвета выраженность галлюцинаций уменьшается и образуется светлый промежуток. Уменьшение галлюцинаций также отмечается при вовлечении пациента в активный диалог.

После того, как больному удается заснуть и проспать длительное время, симптомы белой горячки резко прекращаются. Реже выход из состояния острого психоза происходит постепенно.

После купирования приступа пациенты не помнят или вспоминают с трудом реальные события из своей жизни, произошедшие в период болезни, но при этом четко помнят свои галлюцинации. У них наблюдаются значительные колебания настроения, развивается астения. У мужчин нередко развивается легкая степень гипомании, а у женщин – депрессивные состояния.

Другие формы белой горячки наблюдаются значительно реже классической.

При профессиональной форме белой горячки состояние больных постепенно утяжеляется. У них наблюдаются однообразные нарастающие двигательные и аффективные расстройства.

В клинической картине мусситирующей белой горячки присутствуют следующие симптомы:

  • бессвязная речь;
  • рудиментарные простые движения (хватание, обирание);
  • глухость сердечных тонов;
  • тахикардия;
  • учащенное дыхание;
  • значительные колебания артериального давления;
  • гипертермия;
  • повышенная потливость;
  • сильный тремор;
  • изменения мышечного тонуса;
  • нарушения координации движений.

Лечение белой горячки

Пациенты с белой горячкой обязательно должны быть госпитализированы в психиатрическую или наркологическую клинику. Им проводят дезинтоксикационную терапию (плазмоферез, форсированный диурез, внутривенное введение солевых растворов и глюкозы), а также коррекцию нарушенных жизненно важных функций. Показано назначение препаратов калия, ноотропов и витаминов.

Психотропные препараты в лечении белой горячки малоэффективны, поэтому их применяют крайне редко и только при наличии строгих показаний (психомоторное возбуждение, выраженная тревожность, длительная бессонница). Психотропные препараты противопоказаны при профессиональной и мусситирующей форме заболевания.

Человека с белой горячкой госпитализируют в психиатрическую или наркологическую клинику

Возможные осложнения и последствия белой горячки

Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов. Измененное состояния сознания при сохраненной, а иногда и повышенной двигательной активности, делает больного белой горячкой опасным как для окружающих, так и для себя самого.

Прогноз

Прогноз при белой горячке определяется своевременностью начала терапии, формой заболевания. В большинстве случаев классическая форма белой горячки заканчивается выздоровлением. При тяжело протекающем психозе возрастает риск летального исхода. Прогностически неблагоприятными признаками являются:

  • частота дыхания свыше 48 вдохов в минуту;
  • недержание мочи и кала;
  • подергивание мышц;
  • глубокие нарушения сознания;
  • парез глазных мышц;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • парез кишечника;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38 °С).

После перенесенной белой горячки высок риск повторного развития психоза на фоне продолжающегося злоупотребления спиртными напитками.

Профилактика

Профилактика развития белой горячки заключается в активном лечении алкоголизма, а также проведении широкой санитарно-просветительной работы, направленной на предотвращение формирование у населения алкогольной зависимости.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/belaja-gorjachka.php

Белая горячка симптомы, последствия и как лечить алкогольный делирий

Алкогольная зависимость встречается у многих пьющих время от времени людей. К сожалению, болезнь редко выявляют на ранних стадиях.

Часто алкоголик долгие годы либо скрывает свою зависимость от близких, либо отрицает ее наличие, отказываясь обратиться к специалисту. В обоих случаях больной не получает своевременную медицинскую помощь.

В результате формируется хронический алкоголизм. Одним из характерных осложнений хронической алкогольной зависимости являются приступы белой горячки.

Белая горячка, которую на официальном языке медицины называют алкогольным делирием, является острым алкогольным психозом, возникающим у алкоголиков после выхода из запойного состояния.

Обычно такое состояние типично для больного, находящегося на второй и последующих стадиях алкогольной зависимости.

Данному расстройству предшествует длительное злоупотребление алкоголем, влекущее за собой соматические патологии, головные боли, расстройство сна, общие недомогания и пр.

Клиническая картина белой горячки довольна яркая.

Со стороны это состояние выглядит весьма неприятно, поскольку больного мучают отчетливые реалистичные галлюцинации, он теряет временную и пространственную ориентацию, не способен себя контролировать и агрессивен по отношению к окружающим. Иначе говоря, человек ведет себя, как сумасшедший. Остановимся на конкретных проявлениях данного расстройства.

Признаки белой горячки

Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем.

После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр.

Все это больной видит в реальности.

Читайте также:  Как справиться со стрессом самостоятельно - советы психолога

Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:

  1. Неусидчивость пациента;
  2. Чрезмерная обеспокоенность;
  3. Встревоженность;
  4. Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
  5. Умеренные гипертермические проявления;
  6. Чрезмерная потливость;
  7. Частые скачки АД в сторону гипертензии;
  8. Тахикардическая симптоматика;
  9. Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
  10. Тремор конечностей;
  11. Патологически низкий мышечный тонус;
  12. Атаксические признаки;
  13. Гиперактивность рефлексов;
  14. Обезвоживание;
  15. Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
  16. Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
  17. Нарушения химического состава крови и пр.

Первые проявления дополняются неадекватным поведением алкоголика, который кричит, ругаться, кидается в пустое пространство и дерется с воображаемым противником.

Или наоборот: больной может куда-нибудь бежать, как будто спасаясь от кого-то.

Поэтому во время приступа нередко случается, что пациенты выпрыгивают из окон, даже не думая, на каком этаже они находятся, что нередко ведет к их гибели.

Лица, подверженные заболеванию

Безусловно, у лиц, не имеющих склонности к злоупотреблению алкоголем, белой горячки быть не может. Да и у лиц, изредка употребляющих спиртное, подобное расстройство вряд ли возможно. Признаки белой горячки обычно наблюдаются у алкоголиков, имеющих значительный стаж зависимости (более 5 лет) и находящихся примерно на 2-3 этапе алкоголизма.

Обычно горячка возникает после долгого запоя. Провоцируется подобное состояние абстинентным синдромом и проявляется примерно на вторые-третьи сутки после отмены спиртного, чаще всего в ночное либо вечернее время.

Однако бывают случаи, когда горячка возникает у людей, которые однократно переборщили со спиртным.

Сколько длится белая горячка

Специалисты выделяют несколько стадий горячки, различающихся симптомами и длительностью:

Угрожающий делирий (первая стадия)

Обычно возникает в первые 2 дня после прекращения запоя.

Клинические проявления вроде гипертермии, бессвязного бормотания, галлюциногенных картин, тремора и страха, излишней обеспокоенности и суетливости проявляются по вечерам, хотя случается, что подобные признаки имеют место даже днем.

Подобное состояние длится примерно пару дней, а потом самостоятельно проходит. Если употребить спиртное на этой стадии, то можно устранить симптоматику угрожающего делирия;

Совершившийся делирий (вторая стадия)

Самостоятельно лечить опасно, поэтому больной нуждается в обязательной госпитализации. Клинические проявления отличаются яркой выраженностью, а традиционные видения дополняются тактильными и слуховыми галлюцинациями.

Больному постоянно чудится, что его хотят убить, преследуют, плетут против него интриги и заговоры. Вторая стадия может продлиться один-два дня.

При наличии сопутствующих алкоголизму патологий (вроде тяжелых травм, случаев делирия в анамнезе, глубоких алкогольных депрессий) совершившийся делирий быстро переходит на следующую третью стадию;

Жизнеугрожающий делирий (третья стадия).

На этом этапе речь пациента становится бессвязной, отсутствует реакция на окружающих, у него падает давление, расширяются зрачки, появляются судорожные мышечные сокращения. По сути, это активная фаза острого психоза.

Длится подобное состояние до 5 суток. Эта стадия опасна тем, что возрастают риски возникновения коматозного состояния или отека мозга.

Кроме того, именно на третьем этапе делирия происходит необратимое нарушение функциональности большинства внутриорганических структур.

В целом сроки каждого этапа могут несколько сдвигаться и зависят от индивидуальных характеристик пациента и его здоровья, алкогольного стажа и длительности запоя.

Лечение

При возникновении у пациента первых признаков белой горячки необходимо госпитализировать его в наркологический диспансер, где ему будет оказана необходимая медпомощь.

Если же делирий игнорировать, то велика вероятность, что один из подобных приступов закончится для пациента летальным исходом.

Особенно опасными признаками, указывающими на крайнюю необходимость медицинского вмешательства, являются судорожные мышечные сокращения, гипертермия до 40°С, чрезмерная агрессивность, обезвоживание, высокие показатели АД и мозговой отек.

После госпитализации больному обычно назначается дезинтоксикационная терапия, после которой показан прием:

  • психотропных средств вроде Галоперидола, Реланиума, Дроперидола;
  • препаратов для нормализации дыхательной и сердечной деятельности (Кордиамин, Коргликон);
  • средств, восстанавливающих водно-солевой баланс и метаболический обмен.

Дезинтоксикация проводится путем инфузионной терапии, гемосорбции, для предотвращения отека мозговых тканей вводят Лазикс (1%-ый раствор). Для купирования психоэмоционального перевозбуждения рекомендованы препараты вроде Седуксена, Димедрола, Натрия оксибурата и пр.

При алкогольном делирии терапия проводится в специализированных палатах. Длительность горячки при квалифицированной терапии как правило не превышает 8-дневного периода. В дневное время пациент чувствует себя хорошо, однако по ночам его начинают мучить галлюцинации. Иногда для выздоровления бывает достаточно всего лишь долгого и глубокого сна.

Последствия

Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом. На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:

  1. Тяжелый авитаминоз;
  2. Хронические психозы;
  3. Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
  4. Легочные воспаления;
  5. Проблемы с сердечными функциями;
  6. Нарушения кровообращения;
  7. Патологии печени, недостаточность;
  8. Амнезия;
  9. Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.

Чаще пациенты, поборовшие приступ делирия, опасаются за здоровье и стараются избавиться от зависимости навсегда, чтобы избежать рецидива болезни.

По статистике, у таких пациентов даже при небольшом количестве спиртного может возникнуть острый приступ делирия, причем он будет значительно сильнее первого.

В подобной ситуации спасти больного бывает очень сложно, особенно при горячке на фоне долговременного запоя.

Помощь на дому

Лечить симптомы белой горячки на дому не рекомендуется, так как делирий считается опасным состоянием, способным спровоцировать смерть больного. Поэтому в подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к наркологам-психиатрам.

До приезда врача надо постараться уложить пациента в постель. Необходимо давать ему больше воды. Если больной буйствует, то допустимо даже привязывание к кровати. На голову лучше приложить холод. Всеми силами необходимо успокоить пациента, можно дать ему валерьянки, пустырника или какого-нибудь снотворного. Главное, не оставлять его одного, чтобы пациент не покалечил себя или окружающих.

Если возникают трудности с госпитализацией, и она по каким-то причинам невозможна, то необходимо, чтобы больной уснул. Для этого рекомендуется использовать снотворные препараты, но их категорически запрещается смешивать со спиртным.

При домашнем лечении горячка может продлиться от 2 до 20 дней.

Однако во избежание вероятных осложнений все-таки настоятельно рекомендуется госпитализировать пациента в специализированное медучреждение для оказания квалифицированной помощи.

Источник: http://EuropaClinic.ru/lechenie/belaya-goryachka.html

Белая горячка

Белая горячка – это нездоровое состояние, зарождающееся на последних стадиях хронической зависимости от употребления спиртосодержащих жидкостей. В медицине данный недуг принято именовать делирием, вызванным чрезмерным возлиянием хмельными напитками.

Белая горячка выражается галлюцинациями, бредом, ознобом и ростом температуры. Галлюцинации зачастую имеют угрожающий характер. Нередко алкоголику, страдающему рассматриваемым недугом, кажется, будто он видит различных опасных насекомых или чертей.

Главная опасность описываемого расстройства заключается в вероятности самоповреждений и совершении суицида.

Белая горячка требует немедленного врачебного вмешательства. Типичной чертой рассматриваемого недуга является редкость развития на фоне нетрезвости, обычно возникает после отмены привычных «объемов» потребления алкоголя на вторые-пятые сутки.

Симптомы белой горячки

Рассматриваемое нарушение считается симптомом алкоголизма. Специфика его заключается в наступлении тогда, когда индивид трезв и ощущает отвращение к спиртосодержащим жидкостям. Подобное состояние считается своеобразным предвестником психоза, порожденного алкоголем.

Белая горячка после запоя несет в себе угрозу для алкоголика. Человек, после долговременного запоя и похмельного синдрома, находится во взбудораженном состоянии, сопровождающемся галлюцинациями, тремором, перепадами настроения и бредом. Субъект, пребывая в этом нездоровом состоянии, способен безотчетно причинить вред собственной персоне.

Чаще всего делирий настает после пяти-семи лет злоупотребления горячительными напитками у индивидов, имеющих алкоголизм второй либо третьей стадии, после долгого запоя либо вследствие прекращения выпивания после каждодневного на протяжении недель или нескольких месяцев пьянства.

Намного реже этому недугу подвержены особы, не злоупотребляющие спиртосодержащими жидкостями на регулярной основе, после продолжительного приема в немалых объемах алкоголя либо вследствие употребления заменителей алкоголя. Наиболее уязвимой группой лиц являются индивиды, ранее перенесшие тяжелые недуги ЦНС либо травмы мозга.

У пациентов, перетерпевших в прошлом в тяжелом варианте течения психоз алкогольной этиологии, возможно его повторение даже после вливания в себя незначительных доз спиртосодержащих напитков.

Практически в трети случаев симптомы белой горячки развиваются, когда человека вынудил какой-либо недуг соматического характера прекратить употреблять горячительные жидкости.

Белая горячка после запоя настает, как правило, в первые несколько суток, в некоторых ситуациях – на четвертые-шестые. До начала делирия, в похмельный период, могут обнаруживаться следующие симптомы белой горячки: рвота, расстройства речи, головные алгии и ряд иных нарушений неврологического генеза. В двенадцати процентов случаев возникновению описываемого недуга предшествуют конвульсии.

Первые признаки белой горячки – это беспокойство, неподдающееся объяснению, предчувствие близящейся беды, нарушение сновидений.

Среди соматической симптоматики выделяют следующие: тремор конечностей, гиперемия лица, избыточное потоотделение, увеличение сердцебиения, рост температуры и кровяного давления, покраснение глаз.

Ухудшается сон, а сновидения становятся тяжелыми и наполненными кошмарами, нередко перед засыпанием возникают зрительные иллюзии. В состоянии бодрствования возможны зрительные и слуховые заблуждения: больным слышатся хлопанье дверей, звонки, шаги.

Приблизительно на четвертую ночь появляется бессонница, которой сопутствуют сильные и живописные зрительные иллюзии. В них присутствуют часто насекомые и мелкие млекопитающие, реже — несуществующие создания, такие как черти, гномы, эльфы. Характер галлюцинаций является довольно индивидуальным.

Кроме того, описываемому расстройству присущи также тактильные обманки. Пациенту кажется, что по коже ползают насекомые, которых нередко он пытается ловить, гнать и давить.

Часто алкоголику слышатся голоса, иногда призывающее что-либо совершить, издевающегося характера, дразнящие, а иногда – не обращенные лично к нему.

В подобном состоянии пациенты становятся неадекватными. Они полностью во власти галлюцинаций. Больные общаются с голосами, стараются отбиться от кажущихся животных или сказочных существ, пытается убежать от бандитов.

У одних – появляются различные бредовые идеи, например, у алкоголика появляется мания преследования либо ему может казаться, что супруга изменяет с каждым встречным мужчиной.

Другие – наоборот, излишне возбуждены, их тянет на героические поступки, они сочиняют подвиги, якобы совершенные ими ранее, и повествуют о них.

Психическое состояние индивидов, пребывающих в состоянии белой горячки, нестабильно, периоды успокоения сменяются возбуждением, страх и агрессия – безудержным весельем и благодушием.

Днем нередко белая горячка слегка отступает – больной становится более адекватным, он ориентируется в обстановке, приходит понимание наличия болезни, может поведать о происходящем в ночное время, но с наступлением вечера психоз опять берет свое. Продолжительность белой горячки в среднем колеблется от трех до пяти суток.

Читайте также:  Как познакомиться с девушкой на улице - первые фразы

Признаки белой горячки обычно хорошо выражены, поэтому их сложно спутать с иным заболеванием.

Алкогольному делирию присуща также ошибочность ориентации во времени и обстановке. Больные зачастую не ведают, где находятся, не узнают собственное жилище или дом родных, не знают который час, не могут следить за временем. Зато всегда четко называют собственную фамилию, имя, а также иные сведения о собственной персоне. Другими словами, наблюдается сохранность личностной ориентации.

Часто у личностей, пребывающих в состоянии белой горячки, наблюдаются действия, имитирующие их профессиональную деятельность. Алкоголик пребывает в абсолютной уверенности, что находится он на работе и исполняет ежедневные трудовые обязанности.

Вдобавок к этому, он совершает движения руками или издает звуки, соответствующие рабочему процессу или месту.

Сложной формой развития психоза, вызванного злоупотреблением спиртосодержащих напитков, является «бормочущий» делирий, проявляющийся постоянным бормотанием и манипуляциями руками по типу ощупывания, обтирания, разглаживания. Такая симптоматика часто свидетельствует о возможном летальном исходе.

https://www.youtube.com/watch?v=q5NqG-MbBDQ

Состояние больного, пребывающего в белой горячке, ухудшается по мере нарастания психоза:

— температура высокая, может превышать 40°С;

— растет давление;

— сердцебиение нерегулярное и учащенное;

— наблюдается обезвоживание организма;

— повышается концентрация в крови азота;

— возникает ацидоз;

— больному сложно передвигаться, поэтому он все время «обитает» в постели;

— типичен лейкоцитоз и повышение СОЭ;

— наблюдается тремор, дрожание мускул и конечностей;

— озноб сменяется потливостью, характеризующейся специфическим «ароматом», напоминающим запах немытых ног;

— печень увеличена, появляется желтушность, склер;

— наблюдается бледность дермы (поэтому делирий, порожденный чрезмерными алкогольными возлияниями, именуют белой горячкой), нередко возможна гиперемия лица.

Выделяют нижеприведенные стадии делирия. Первая – характеризуется депрессивным настроем, нарушением сновидений, частой сменой настроения. Поведение человека практически неизменно, но можно заметить значительное снижение памяти, а также возникают временные провалы. Больной может не помнить события последних дней из жизни (пару дней).

На второй стадии недуг также полностью себя не обнаруживает. Алкоголик еще пока не видит иллюзорных насекомых или вымышленных персонажей. Однако здесь у него уже присутствуют чрезмерная ревность, подозрительность.

Он полагает, что его обманывают либо подозревает в заговоре против собственной персоны окружающих. Больные могут приняться преследовать кого-нибудь, ведут себя агрессивно.

Эта стадия нередко приводит к желанию окончить жизнь самоубийством.

Самой тяжелой стадией делирия считается третья. Проявляется, как правило, через несколько дней после приостановления приема спиртосодержащих жидкостей. Характерны сильные головные алгии, конвульсии, несвязность речи, также отсутствует ее содержательность.

Белая горячка симптомы и последствия вне зависимости от половой принадлежности индивида бесследно не проходят. Наиболее серьезными последствиями перенесенного алкогольного психоза наблюдаются со стороны мозговой деятельности.

Человек порой полностью лишается способности запоминать, а также теряет приобретенные ранее знания. Расстройства памяти не дают человеку запомнить даже имена близких.

Помимо мозговой деятельности отмечаются нарушения функционирования почек, кишечника, миокарда, печени и капилляров.

Срывы ритма, дефект волокон стенок капилляров вызывают множество иных недугов. По выходу из состояния белой горячки больным часто требуется проведение гемодиализа, поскольку очистительная функция почек сорвана.

Функционирование почек при тяжелом течении не восстанавливается полностью и индивиду требуется проведение постоянных процедур гемодиализа.

Чтобы восстановить здоровье человеку необходимо полностью отречься от потребления спиртосодержащих и иных горячительных жидкостей, а также получить курс лечения, направленного на ликвидацию пагубной симптоматики.

Последствия белой горячки

Когда возникает такое нездоровое состояние, как делирий, вызванный чрезмерным употреблением хмельных напитков, или белая горячка симптомы и последствия такого состояния часто отражаются на последующей жизни индивида.

Алкогольный делирий представляет собой наиболее распространенную разновидность острого психоза, формирующегося на фоне продолжительного злоупотребления алкогольными веществами.

Чаще рассматриваемая патология наблюдается у лиц, длительное время злоупотребляющих хмельными напитками и относящихся к возрастной группе «сорок плюс».

Кроме того, если человек ранее перенес алкогольный делирий, то можно со стопроцентной вероятностью ожидать повторения приступа психоза. Практически всегда, если субъект пережил первый случай делирия и продолжает «вкушать» спиртосодержащие жидкости, то даже непродолжительный запой в дальнейшем будет порождать новый приступ белой горячки.

Последствия белой горячки часто не предсказуемые. Бывают случаи полного исцеления от недуга, но чаще остаются негативные последствия. Нередко, также бывает летальный исход. Согласно информации органов статистики, то приблизительно десять процентов алкоголиков без соответствующих лечебных мероприятий умирают от белой горячки.

Кроме того, описываемое нарушение зачастую приводит к бытовым убийствам.

Алкоголик, пребывая в состоянии агрессивности, галлюцинирует, утрачивает воспоминания, не в состоянии распознать лица близких, не ведает, что с его персоной происходит.

Практически в 50-ти процентах случаев, излечившиеся от тяжелого делирия пациенты, умирают в дальнейшем из-за разрушения печени, дисфункции миокарда, отека мозга, патологий ЦНС.

Выделяют несколько вариаций исхода белой горячки, а именно кома, трансформация в хроническое течение, глубокое помутнение сознания, летальный исход.

Привести к смерти может самоубийство под влиянием галлюцинаций или неадекватного поведенческого реагирования, сопровождающего белую горячку. Поскольку одним из проявлений делирия является потеря пространственного ориентирования.

Из-за этого люди, пребывающие в подобном неадекватном состоянии, могут под машину попасть или вывалиться из окна.

В 5 – 10% случаев, индивиды, перенесшие белую горячку, ощущают судороги, страдают пневмонией, циррозом печени, серьезными сердечными недугами, отеком мозга.

Состояние при описываемом расстройстве довольно тяжело переносится алкоголиками и часто служит своеобразным пусковым механизмом для начала лечебных мероприятий, направленных против алкоголизма.

Поскольку каждый приступ белой горячки существенно истощает организм и обессиливает человека. Больной, выживший после двух-трех эпизодов белой горячки, рискует окончить дни свои водянкой мозга.

Рассматриваемый недуг имеет довольно плохой прогноз, а также характеризуется высоким процентом смертельных исходов. Нередко итогом эпизодов белой горячки становится слабоумие, при котором алкоголик утрачивает память. В этом состоянии алкоголик не может вспомнить лечащего врача, запомнить день недели или собственное место жительства. Самое страшное, что такой процесс необратим.

Статистические исследования свидетельствуют, что одним индивидам, злоупотребляющим алкоголем, достаточно несколько месяцев «плотного» употребления спиртного, чтобы довести себя до психоза, а иным могут понадобиться годы. Время наступления делирия зависит от качества употребляемых спиртосодержащих жидкостей и физического состояния выпивохи.

Кроме того, существенным значением обладает наследственность. Если, например, бабушка либо дедушка злоупотребляли горячительными напитками, то, скорее всего внуки или дети превзойдут их на этом «поприще».

Если при первых клинических проявлениях делирия не принять неотложные меры и не урегулировать вопрос, как лечить белую горячку, то алкоголик причинит вред не только собственному лицу, но и окружению, может даже убить.

Лечение белой горячки

При появлении перечисленных выше симптомов белой горячки необходимо незамедлительно отправить алкоголика в больницу. Поскольку рассматриваемый недуг является неотложным состоянием, требующим экстренных терапевтических мероприятий.

Лечение белой горячки в домашних условиях лучше не проводить. Терапевтическое воздействие должно быть направленным, специализированным и реализовываться в рамках психиатрического стационара.

Основными стратегическими задачами лечения белой горячки считаются: купирование возбужденности, ликвидация бессонницы, устранение конвульсий, снятие интоксикации, борьба с сопутствующими патологиями и последствиями.

Как лечить белую горячку? Ниже приведены основные принципы, помогающие это понять. В первый черед, лечение описываемого недуга предполагает действовать в следующих направлениях: лечение соматически и воздействие на функционирование психики пациента.

Потому применяются психотропные лекарственные препараты, гидратационная и дезинтоксикационная терапия, высокие дозировки витаминов С и В группы (в частности тиамин), вещества, направленные на возобновление нормального водно-солевого обмена и нормализации функционирования органов, так как рассматриваемый недуг затрагивает печень, миокард, почки, органы дыхания. Также оправдано назначение успокаивающих фармакопейных средств и снотворного действия препаратов.

С целью лечения делирия, порожденного чрезмерным возлиянием хмельными напитками, применяются бензодиазепины (Лоразепам), снимающие тревожность, устраняющие вегетативные симптомы и бессонницу, предотвращающие развитие конвульсий и антипсихотики (Галоперидол) для снятия возбужденности.

В лечении описываемой патологии также применяются фенотиазины (Хлорпромазин). Кроме бензодиазепинов, понижающих вероятность развития конвульсий, некоторым пациентам назначается дополнительные противоэпилептические препараты: Гидантоин или барбитураты.

При абортивном варианте течения делирия эффективен Карбамазепин для купирования судорог и снятия возбуждения. В сравнении с бензодиазепинами, он лучше устраняет психозы. Однако при тяжелом развитии рассматриваемого состояния Карбамазепин противопоказан. Работоспособность миокарда поддерживается Коргликоном и Никетамид. Дабы предотвратить отек мозга рекомендовано применение Лазикса.

Как выше написано, лечение белой горячки в домашних условиях, не рекомендовано, но родственники должны понимать, что делать, когда белая горячка.

Во-первых, человека следует постараться утихомирить и уложить. Если пострадавший себя ведет враждебно и неадекватно, то рекомендуется крепко связать ему конечности, убрать вблизи от него сторонние предметы, которыми существует вероятность нанести вред собственному телу либо окружающим.

Во-вторых, следует обеспечить пострадавшего прохладой (например, на лоб положить влажный бинт) и обильном питьем.

В-третьих, можно дать человеку успокоительные средства, чтобы он уснул. Для этого можно использовать отвары из мяты, ромашки.

В-четвертых, необходимо вызвать психиатрическую бригаду. Лечение белой горячки в домашних условиях небезопасно для выпивохи, окружающих и его родни. Без адекватных терапевтических мероприятий человек не одолеет это состояние. Самолечением можно нанести значительно больше урона, нежели пользы.

Нужно осознать, что индивид, пребывающий в алкогольном психозе, нуждается в адекватном и полноценном терапевтическом воздействии в клинических условиях и под наблюдением психиатров. Кроме того, назначить правильный курс лечения допустимо лишь после проведения полного комплекса диагностических мероприятий.

Источник: http://psihomed.com/belaya-goryachka/

Белая горячка — как распознать и предотвратить опасное состояние?

Посталкогольное состояние, возникающее при сильном злоупотреблении спиртных напитков, носит название «белая горячка». Такой острый психоз в простонародье называют «белочкой», а в медицине – алкогольным делирием (в переводе – «помрачение сознания»).

Многие часто путают такой синдром с характерным состоянием пьющего человека, но белая горячка возникает из-за резкого выхода из длительного запоя либо при значительном уменьшении дозировки спиртного. Синдром «белой горячки» опасен, как для самого алкоголика, так и для окружающих, поэтому надо знать, как предотвратить и купировать ее приступы.

Белая горячка — это не «легкий» симптом, который просто пройдет спустя время, а реальная угроза для жизни при отсутствии надлежащего лечения

Читайте также:  Индивидуализм - это что такое, понятие в психологии

К кому «приходит» белая горячка

Чаще всего белая горячка наступает вследствие длительного запоя. Состояние провоцируется абстинентным синдромом и начинает проявляться примерно на 2-3 сутки после прекращения употребления спиртных напитков, обычно в вечернее либо ночное время.

У кого возникает белая горячка:

  1. У алкоголиков, имеющих стаж злоупотребления спиртными напитками более 5-8 лет, и находящихся уже на второй либо третьей стадии алкоголизма. Причем, если у этих лиц уже имелись ранее «встречи с белочкой», то вероятность наступления белой горячки велика даже при небольшом количестве алкоголя.
  2. У лиц, которые не злоупотребляют алкоголь регулярно, но могут время от времени значительно превышать дозу спиртного, особенно, если алкоголь заменяется денатуратом. В эту же группу входят лица, позволяющие себе периодически сильные возлияния, и которые перенесли в прошлом черепно-мозговые травмы либо имеющие нарушения центральной нервной системы.

Возникновение белой горячки можно заподозрить, если после запоя, алкоголик начинает вести себя странно:

  • У человека возникает отвращение к алкоголю – при виде спиртного больной испытывает омерзение и отказывается от его употребления.
  • Наступает резкая смена настроения: человек испытывает приступы тревожности и тоски, его мучает тяжелая депрессия, которая может сменяться полной апатией. Больной не сидит на месте, ведет себя беспокойно, постоянно разговаривает.
  • Наблюдается тремор конечностей, который не прекращается и постепенно усиливается.
  • Возникают нарушения сна – сон кратковременный, сопровождаемый кошмарами, а после наступает бессонница, усиливающее чувство беспокойства, тревожности, страха.
  • Появляются галлюцинации, которые могут длиться, как несколько часов, так и несколько суток.

При любом из перечисленных проявлений следует начинать бить тревогу, иначе последующие стадии развития могут закончиться плачевно для больного.

При любом из вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться к доктору, иначе исход у сложившейся ситуации будет плачевный

Симптомы и стадии белой горячки

Первым симптомом белой горячки является резкий отказ алкоголика от спиртного после длительного запоя. Затем в течение 2-4 дней состояние больного начинает резко меняться, и проявляются следующие признаки белой горячки у мужчин и женщин:

  1. Галлюцинации – классический симптом «белочки», который проявляется у большинства больных.
  • Визуальные галлюцинации. Приступы начинаются с наступлением темноты, чаще – ночью. Больной видит большое количество иллюзорных зрительных образов. Ему могут мерещиться ползающие по нему насекомые, кажется, что его преследуют страшные пауки, змеи, черви, мыши. Больному может казаться, что он запутался в паутине или веревках. В особо тяжелых случаях алкоголику мерещатся гонящиеся за ним чудовища, убийцы, черти. При этом человек может кричать, т.к. ему кажется, что его терзают и убивают, может отбиваться от невидимых чудовищ.
  • Слуховые галлюцинации. Больной слышит различные звуки и шорохи, голоса, угрожающие ему или его близким, шипение змей. Алкоголик начинает ощущать страх и тревожность, ему кажется, что вокруг него происходит нечто ужасное.
  1. Изменение в мимике, движениях, речи. Связаны с появлением галлюцинаций. Лицо больного может выражать растерянность, ужас, беспокойство. Алкоголик может отмахиваться от несуществующих призраков, стряхивать с себя насекомых. Некоторые начинают что-то искать, другие – прячутся, третьи – забиваются в угол. Речь больного теряет смысл: фразы отрывистые и короткие, человек разговаривает с воображаемыми образами. В этом состоянии алкоголик становится опасным для себя и окружающих – он может выпрыгнуть в окно, напасть на близких.
  2. Дезориентация во времени и пространстве. Алкоголик перестает понимать, где находится, не узнает окружающих. Характерно, что свои данные больной всегда отлично помнит и может назвать собственное имя и фамилию даже в таком состоянии.
  3. Физические изменения:
  • Резкое повышение температуры, иногда до угрожающих жизни показателей (40 градусов);
  • Повышение артериального давления;
  • Сильное обезвоживание организма;
  • Резкий упадок сил – больной не может передвигаться, всё время лежит в постели;
  • Появление повышенной потливости и озноб, при этом пот имеет специфический запах, схожий с запахом грязных носков;
  • Сильное покраснение лица, остальная кожа имеет бледный оттенок;
  • Желтушные белки глаз (из-за расстройства функций печени).

При особо тяжелых формах горячки у алкоголика полностью помутняется сознание- он может представлять, что он на работе и четко делать все профессиональные действия либо, напротив, лежать в постели, постоянно бормоча и оглаживая, и ощупывая всё вокруг себя. Это очень опасный синдром, который может закончиться летальным исходом.

Белая горячка после запоя проходит несколько стадий, которые характерны определенными симптомами:

  1. Первая стадия (угрожающая). Возникает в первые дни после прекращения запойного состояния. Проявляется бессвязным бормотанием, тремором конечностей, появлением галлюцинаций, чувством тревоги и обеспокоенности, беспричинным страхом. Такое состояние может сохраняться на протяжении 1-2 дней и потом пройти самостоятельно.
  2. Вторая стадия (совершившийся делирий). Клинические проявления носят яркий характер – обычные видения дополняются слуховыми и тактильными галлюцинациями. Больному чудится, что его постоянно преследует, грозятся убить, нападают или душат. Такое состояние лечить самостоятельно опасно, и оно требует незамедлительной госпитализации больного. Если у человека белая горячка и присутствуют дополнительные патологические факторы (глубокие алкогольные депрессии, тяжелые черепно-мозговые травмы, наследственная склонность к делириям), то вторая стадия очень быстро переходит в следующую.
  3. Третья стадия (жизнеугрожающая). Речь больного становится бессмысленной и бессвязной, резко падает давление, пропадает реакция на окружающих, возникают судороги. Это фаза острого психоза, которая может длиться до пяти суток. При таком состоянии высок риск развития комы, отека мозга и летального исхода.

Сроки каждой стадии и выраженность клинических проявлений зависят от индивидуальных особенностей больного, его алкогольного стажа, состояния здоровья и продолжительности запоя.

Кроме тремора конечностей, при белой горячке человек может испытывать длительные галлюцинации и полное отвращение к любым видам алкоголя

Последствия и осложнения белой горячки

Белая горячка – смертельно опасное состояние, которое завершается полным выздоровлением лишь в очень редких случаях. Наиболее вероятны следующие последствия белой горячки:

  • Частичное выздоровление. Осложнение белой горячки – органический психосиндром, который характеризуется снижением уровня интеллекта, ослаблением контроля за эмоциями, провалами в памяти. После белой горячки нарушаются функции множества органов и систем, в результате развиваются патологические процессы в печени, почках, сердечно-сосудистой, мочеполовой системе.
  • Летальный исход. Фиксируется в десяти случаях из ста, чаще – при отказе от медицинской помощи госпитализации. Если больного своевременно не госпитализировать после белой горячки могут возникнуть нарушения, не совместимые с жизнью (лихорадка, обезвоживание, высокое давление). При «белочке» больной часто совершает самоубийство – может броситься с окна либо под машину, перерезать вены, повеситься.

Если к алкоголику хотя бы раз «пришла белочка», то приступ вернется со стопроцентной вероятностью даже при небольшой дозе спиртного и непродолжительных запоях. Каждый приступ горячки истощает больного – выживший после 2-3 эпизодов делирия рискует получить осложнение в виде водянки мозга либо впасть в кому с последующим летальным исходом.

Белая горячка имеет плохой прогноз и характеризуется высоким процентом смертности. Часто состояние заканчивается для человека слабоумием с полной либо частичной потерей памяти, причем такой процесс необратим.

Полностью излечиться от белой горячки получается в очень редких случаях, поэтому человека, который столкнулся с таким недугом ждет только два исхода — смерть или частичное выздоровление

Как вылечить белую горячку

Лечение белой горячки в домашних условиях не рекомендовано, т.к. такое состояние угрожает жизни пациента и окружающих. Лучшее решение при приступе «белочки» — поместить больного в специализированную клинику, где все симптомы будут купированы уже в течение первых часов поступления в больницу.

Но, если больной по каким-либо причинам не может либо не хочет ехать в психиатрическую лечебницу и заболевание находится на первой стадии, можно попробовать провести лечение в домашних условиях.

Что делать в домашних условиях:

  • Постараться успокоить, утихомирить больного, уложить его в постель. Если человек ведет себя враждебно и неадекватно, следует связать ему конечности, убрать с поля видимости предметы, которыми он может нанести вред себе или окружающим.
  • Положить на лоб больного влажную повязку и обеспечить обильным питьем.
  • Приложить усилия, чтобы больной уснул. Для этого можно дать человеку седативные средства, снотворное, настойку пустырника либо валерьяны.
  • Не оставлять пациента одного без присмотра.

Лечение в домашних условиях может продлиться от двух до двадцати дней, но следует помнить, что самолечение может нанести больше вреда, чем пользы. Без адекватных терапевтических мероприятий больному трудно будет преодолеть это состояние.

Как лечить белую горячку в стационарных условиях:

  • Купирование тревожности и возбуждения (раствор диазепама).
  • Нормализация водного баланса и обмена веществ (аспаркам, раствор хлорида натрия с декстраном, витамины С, В, Р).
  • Восстановление кровообращения и дыхания.
  • Устранение либо предотвращение нарушений функций печени и почек.
  • Профилактика отека мозга.
  • Терапия сопутствующих заболеваний.

Длительность лечения приступа горячки в стационарных условиях, как правило, не превышает восьми дней.

Народные средства для лечения белой горячки не действительны, т.к. в основном они направлены на вызов отвращения у алкоголика к спиртному, а не на купирование состояния.

При сложных формах горячки больного доставляют в реанимационное отделение.

Лечение пациента с подобным диагнозом в домашних условиях — это большой риск, поэтому, если есть возможность, то лучше всего отправить больного в психиатрическую больницу, где шансы на выздоровление будут в разы выше

Частые вопросы

Сколько длится белая горячка? В зависимости от сложности случая приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней, причем симптомы усиливаются в ночное время, и ослабевают в дневное время суток.

Почему приходит белая горячка? Такое состояние является результатом длительного воздействия продуктов распада алкоголя на человеческий мозг.

Приступ белой горячки может пройти самостоятельно? Если человек поймет, что с ним происходит что-то неладное, и вовремя обратиться за помощью к близким, можно обойтись без специализированной медицинской помощи.

Можно ли умереть от белой горячки? Если вовремя не купировать приступ, вероятность летальных исходов у пациентов с алкогольным делирием – 12% от общей численности.

Как избежать белой горячки? Только полный отказ от алкоголя может помочь не допустить приступа белой горячки.

Главная » Заболевания » Белая горячка — как распознать и предотвратить опасное состояние?

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/belaya-goryachka-kak-raspoznat-i-predotvratit-opasnoe-sostoyanie.html

Ссылка на основную публикацию