Шизофрения – симптомы, признаки, лечение, формы шизофрении

Виды шизофрении: таблица форм, разновидностей и типов, классификация симптомов

Шизофрения - симптомы, признаки, лечение, формы шизофрении

Психические расстройства, относящиеся к шизофрении, представляют собой серьезную патологию. По данным специалистов, болезнь возникает по различным причинам. Если среди ваших близких есть человек, страдающий данным недугом, необходимо более подробно узнать, какие бывают виды шизофрении, ее формы и течения, отчего она возникает.

Серьезный психический недуг до сих пор изучают ведущие ученые. Загадочность и непредвиденность симптоматики, ее развитие порой ставит специалистов в тупик. Недуг, не сразу проявляющий явно свои симптомы, вызывал страх и растерянность у лекарей с древнейших веков.

Ее признаки пытались объяснить различными факторами, вплоть до вселения в человека нечистой силы или неудачного расположения планет. Только в 20-м веке удалось выявить формы шизофрении, благодаря чему появилась возможность классифицировать болезнь по определенным признакам.

Но ясно одно — болезнь тяжелая и до сих пор существуют виды шизофрении, симптомы которой не поддаются полному излечению.

Существуют разные виды шизофрении, каждый из которых имеет свои симптомы и методы лечения

Отчего возникает болезнь

Сразу стоит отметить, что термин «шизофрения» — это не одна, а группа психических расстройств, возникающих вследствие различных факторов. Возникло оно от двух слов — «шизо» и «френ», что означает «расщепление» и «личность». Основными являются биологический, социальный, психологический факторы, провоцирующие недуг.

Биологический фактор

У каждого человека свои особенности развития, функционирования и становления организма, его психики. Именно из-за воздействия индивидуальных отличий и могут возникнуть психические расстройства.

К биологическим причинам развития недуга относится:

  • Инфекционные заболевания. Сюда относятся вирусные болезни, в том числе и те, которые будучи беременной, перенесла будущая мамочка: цитомегаловирус, Эпштейн-Бара, грипп, корь, оспа, краснуха, парагрипп, энтеровирусы, герпес и другие виды.
  • Болезни, связанные с иммунитетом, а также аутоиммунные патологии, возникшие в утробе матери на реакцию плода на антитела, выработанные материнским организмом.
  • Генетический фактор — примерно половина из больных унаследовала психический недуг от родителей или других, прямых родственников.
  • Отравление химическими веществами, например каннабиоидами. Интоксикация может вызвать не только подобную шизофрении симптоматику, но и истинную болезнь.
  • Психологический фактор может быть как провокатором, так и предвестником серьезного заболевания. Необходимо обратить внимание на следующие моменты:
    • человек стал замкнутым, погружается в себя;
    • рассуждает на непонятные, отвлеченные темы;
    • при контакте с окружающими возникают сложности, конфликты;
    • трудности при формулировании собственных мыслей;
    • неспособность преодолеть проблемы, стрессы;
    • бросается в глаза гигиеническая неопрятность;
    • чрезмерная ранимость;
    • странности поведения при неформальных ситуациях: больной может засмеяться на похоронах, а при удачном случае расплакаться.

Причины шизофрении могут быть, как биологическими, так и психологическими

Социальная шизофрения

  • Урбанистический фактор. Согласно исследованиям, лиц, страдающих психическими расстройствами, в крупных городах, мегаполисах гораздо больше, чем в сельской местности.
  • Стресс. Конфликты, недопонимание в обществе, становлении личности, адаптация с социумом вызывают стрессовые состояния, которые могут стать причиной психических расстройств.
  • Отношения в семье. Конфликты между отцом и матерью, пьющие родители, жестокость со стороны взрослых, семейные разлады между супругами, банальный развод могут стать спусковым крючком для расстройства психического состояния и развития определенного типа шизофрении.

Виды шизофрении и симптомы

Чтобы лечение принесло максимальный эффект, следует обращаться к доктору на ранней стадии заболевания. Таким образом, удастся избежать серьезные осложнения и последствия, несущие опасность и для больного и для его близких, окружающих.

При этом не стоит надеяться на быстрое излечение. Придется набраться терпения и выполнять все рекомендации, предписанные специалистом.

Терапия займет немало времени, здесь все зависит от формы шизофрении, стадии заболевания, насколько она запущена.

Диагностика заболевания

Опытный врач психиатр в первую очередь проводит визуальный осмотр пациента. Чтобы выявить сложность недуга, виды шизофрении, симптомы и признаки, проводит беседу со специфическими вопросами. То есть тестирует и вынуждает больного отвечать на те или иные вопросы, указывающие на классификацию болезни.

Также при необходимости доктор проводит исследование анализов, так как психическое расстройство может быть результатом таких заболеваний, как сифилис, СПИД и других, вызывающих нарушения в работе головного мозга.

Правильно установленный диагноз позволит определить типы шизофрении, их характеристики и отличия и предпринять именно тот вид лечения, который минимизирует риски развития осложнений, вызовет длительную ремиссию или совсем излечит душевный недуг.

Стоит увидеть:  Неврозоподобная шизофрения

Шизофрения: разновидности

Существуют разные типы, формы заболевания. Благодаря классификации, можно отличать опасное течение от более легкого, без плачевных последствий. Также за счет выявления типа можно предпринять именно тот вид терапии, при котором будет достигнут максимально позитивный результат.

Поведение шизофреников при некоторых расстройствах может быть агрессивным

Шизофрения: виды

Ошибочно полагать, что все лица, страдающие шизофренией, проявляют свою болезнь одинаково. А близкие психически больных или сам пациент часто задаются вопросом, сколько видов шизофрении существует. Врачи выделяют 5 основных, к которым относится параноидный, кататонический, гебефренический, резидуальный и дополнительные разновидности.

  • Параноидная шизофрения — тип проявляется наличием бреда, галлюцинаций. При бредовом состоянии пациент говорит о вещах, не существующих в реальности, логика человека становится необъяснимой. Она формируется вокруг определенной тематики, то есть бред строится на ревности, мании величия, изобретательстве и т.д. Вместе с тем меняется поведение, что приводит к полной ассоциализации, неспособности вести семейные, рабочие дела.
  • Галлюцинации зачастую встречаются звуковые. Пациент слышит несуществующие голоса, которые могут давать ему команду к действию. Они могут быть угрожающими, осуждающими.
  • Кататонический вид — у человека ясное сознание, но нарушается двигательная функция, пациент может входить в состояние ступора или чрезмерной возбужденности. В отличие от прежнего вида, шизофрения данной классификации вызывает напряженность, человек может принять странную позу, потерять дар речи, закричать, резко побежать, проявить агрессию к окружающим безо всяких на то причин.
  • Гебефреническое расстройство — сколько видов шизофрении не существовало бы, но данный диагноз относится к неблагоприятным. Проблемы с психикой возникают еще в юном возрасте, нарушается воля человека. Болезнь без труда выявляется внешне — больной становится неадекватным, глупым, недалеким, одевается нелепо, постоянно веселится без причины. Неспособность работать, учиться наступает очень быстро.
  • Резидуальное расстройство — относится к хроническому типу заболевания. У больного после перенесенного психоза развивается негативная симптоматика: у него снижается волевая активность, притупляются эмоции, пациент становится пассивным, не в состоянии выразить свою мысль, построить предложение, наблюдается заторможенность в мышлении.

После приступа шизофрении может развиться депрессия

Дополнительные виды шизофрении (таблица)

Стоит увидеть:  Мозаичная шизофрения

Форма Симптомы
Недифференцированная Присутствуют признаки кататонической, гебефренной шизофрении, но не полностью соответствуют указанным выше видам. Диагноз ставят на ранней стадии заболевания или при недолгом наблюдении за больным.
Депрессия постшизофреническая После психотического приступа, у больного развивается депрессия.
Простая Симптомы постепенно нарастают и обретают негативные признаки. Наблюдается эмоциональная ущербность, развивается аутизация, понижается волевая активность.

Какая бывает шизофрения: формы

Помимо видов, существует также определение течения заболевания, к которым относятся формы шизофрении: непрерывная, приступообразная и вялотекущая формы.

  • При непрерывном течении патология нарастает и приобретает негативный характер. В результате наступает личностный дефект. Данная форма делится на два подвида — доброкачественный и злокачественный. При первом симптоматика имеет постепенный характер, при втором негативные признаки разрушают психику человека в считанные годы. Он утрачивает волю, нарушается мыслительная, двигательная функция, развивается пассивность, агрессивность.
  • Приступообразная (шубообразная) форма — с каждым психозом все больше накрывает человека. Его состояние ухудшается от приступа к приступу и имеет неблагоприятный прогноз. Может быть кататонической, гебефренной видов, сопровождаться бредом и галлюцинациями.
  • Вялотекущая — симптоматика нарастает медленно, могут быть признаки как негативной, так и продуктивной болезни. За счет вялой текучести, не достигается крайняя степень. Недуг развивается в течение многих лет, вследствие наблюдается эмоциональное обеднение, признаки дурашливости, страхи, легкие депрессии.

Лечение видов и форм шизофрении

Многих мучает вопрос — излечимо ли данное заболевание. Есть часть специалистов, которые уверены в том, что будет создана отличная панацея от душевного недуга. Современная психофарминдустрия создала немало эффективных препаратов, благодаря которым полностью излечиваются или создается стойкая ремиссия от шизофрении.

  1. Лекарственные препараты. Данный метод лечения включает в себя прием седативных, успокоительных средств, нейролептиков, ноотропиков. Доза и наименование зависит от формы и вида болезни. Самые популярные препараты: галоперидол, ноопепт, феназепам, циклодол, ветиапин и т.д.
  2. Стволовые клетки. Благодаря уникальной разработке ученых, синтезировавших незрелые клетки, лечение шизофрении стало приобретать гарантированный характер. Частицы имеют свойство преобразовываться в клетки органа, рядом с которым находятся. Точно также и с мозгом, они заменяют собой «дефектные» частицы и восстанавливают мыслительную, двигательную функцию, активируют работу мозга.
  3. Инсулиновая кома. При вводе глюкозо-инсулинового препарата, тормозится агрессия, гнев пациента. Доза и время пребывания в коме зависит от степени тяжести болезни, процедура проводится только под контролем врача.

Один из вариантов лечения шизофрении — введение стволовых клеток

Какой бы ни была шизофрения, виды, классификация заболевания требует квалифицированной диагностики и лечения у проверенного доктора.

Судя из вышеизложенного, за все годы так и не удалось точно классифицировать заболевание и ставить безошибочные диагнозы. Но это не значит, что нужно опускать руки и отказаться от лечения.

Опытный специалист обязательно предпримет адекватный способ воздействия на больного , максимально облегчит заболевание или полностью избавит от него.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/shizofreniya/vidyi-shizofreniya/vidyi-shizofrenii.html

Шизофрения – формы, признаки и симптомы, лечение, прогноз

Рубрика: Неврология

Шизофрения принадлежит к «большим» заболеваниям в психиатрии. Можно сказать, что больные шизофренией обращали на себя внимание с тех времен, как только появилась цивилизация, и возник определенный уклад жизни.

Как только «плотность мышления» значительно повысилась, и образовались оседлые общности, в которых каждый человек занимался своим собственным делом, то у окружающих появилась возможность ожидать от человека определенного стиля поведения.

Именно при шизофрении поведение пациента диктовалось не привычками аффектами, как у юродивых, а аномалиями мышления. Но к этому пришли значительно позже: к концу XIX века.

Что же такое шизофрения в современном понимании? Говоря о душевных расстройствах, о расстройствах мышления, мы вторгаемся в уникальную область, где мыслящая субстанция (мозг) пытается познать себя. Получится ли это, судить читателям.

Шизофрения — что это такое?

Пожалуй, нет ни одного заболевания, определить которое максимально полно так сложно. Существует специальная монография, и не одна, в которой собраны и проанализированы все определения шизофрении, и делается вывод, что полное, и удовлетворяющее всех определение создать просто невозможно.

Но этого явно недостаточно. Поэтому дополним одним из определений, разложив его «по полочкам». Так будет интереснее:

  • Шизофрения – заболевание эндогенное. Это значит, что внешние факторы – стресс, травмы, отравления, нагрузка, могут привести к чему угодно, но только не к шизофрении. Она должна родиться «сама, внутри головы». Конечно, эксперименты на людях запрещены, но даже тогда, когда они проводились нацистами, то невозможно было искусственно создать случай шизофрении. Можно после травмы получить эписиндром и припадки, а шизофрению – нет.
  • Это хроническое заболевание. Это значит, что не бывает так, что пациент «взял и выздоровел». У него может быть стойкая ремиссия в течение многих лет, даже десятков, а потом разовьется острая клиника. Поэтому для шизофреника учет является пожизненным: диагноз не снимается;
  • Это заболевание, дебют для которого характерен для молодых, или, во всяком случае, после 40 лет он возникает очень редко;
  • При шизофрении основным критерием продуктивной симптоматики является внутреннее противоречие, или нарушение связности и единства процессов высшей нервной деятельности. Нарушается стройность мыслительного процесса, начинает меняться личность, возникает угнетение воли, побуждений, интересов, связей. Возникает эмоциональное оскудение, а в итоге, при прогрессирующем течении – возникает шизофреническое слабоумие.

Формы шизофрении — признаки и симптомы

За более чем двухсотлетнее научное изучение заболевания, возникало огромное количество самых разнообразных форм и диагнозов. Но в настоящее время найден компромисс, который и закреплен в МКБ – 10. Существует несколько основных видов течения болезни:

  • Самая частая форма – параноидальная шизофрения, или параноидная. В клинической картине может быть много симптомов, но основой будет паранойяльный синдром, то есть бред. Причем, при прогрессировании болезни, бред бывает вначале паранойяльным, потом параноидным, и затем – парафренным.

Бред – это ложные умозаключения, которые выводятся на основании реальных фактов. Например, к вашему дому подъехала красная машина. Вы знаете, что это развозят пиццу, а шизофреник с паранойяльным бредом подумает, что так его собственная жена «переписывается» с любовником, поскольку прошлая машина с пиццей была белая, и это означает «да – нет».

Читайте также:  Тщеславие - что это такое, признаки, как от него избавиться

Пациент с параноидным бредом решит, что из этой машины выйдет любовник жены в черном (потому, что машина красная), чтобы убить его посредством особого излучения, а шизофреник с распадающимся, парафренным бредом твердо уверен, что это одна из миллиардов машин, прибывших из космоса специально ради него. Она сделана из цельного рубина, и скоро его пригласят внутрь и увезут на коронацию, где и провозгласят повелителем галактики.

  • Гебефренная, или гебефреническая форма, является более тяжелой, почти никогда не лечится и считается злокачественной.

Это заболевание молодых — пациенты никогда не бывают серьезными. Они постоянно выглядят нелепо, все время возбуждены, строят рожки и гримасничают. Но это веселье обманчиво: пустая эйфория сменяется агрессией, и приступами деструктивного поведения: больной может все крушить и ломать.

Речь является непоследовательной. В итоге, пациент активен (причем бесцельно) на фоне отказа к любому сотрудничеству и упрямства. Очень быстро меняется личность, появляется пассивное поведение, и больные практически всю жизнь нуждаются в уходе.

  • При кататонической форме шизофрении на первый план выходят двигательные расстройства.

У пациентов замечается «восковая» гибкость. Они подолгу сохраняют одну и ту же позу, вычурную и неудобную. Могут лежать, приподняв голову, хотя под ней нет подушки. Часто накрываются с головой (симптом «капюшона»). Пациенты часто принимают позу эмбриона.

Наблюдается выраженный негативизм (отказ от просьб и действий, и даже выполнение обратного. Поэтому, чтобы заставить больного есть, можно просто попросить не есть). Возникает мутизм – отсутствие речи, хотя пациент может говорить, и все понимает, выполняя команды.

Может быть как ступор, так и кататоническое возбуждение, при котором больные копируют слова, позы и мимику собеседника, начинают двигаться манерно и вычурно.

Кроме люцидной кататонии и гебефренической формы, существует и еще один злокачественный вариант, который начинается в молодом возрасте – это простая шизофрения. Она простая, поскольку нет бреда, вычурности и двигательных расстройств, либо они выражены слабо. Чаще всего возникает апатия, нарушается воля.

Вначале пациенты бросают учебу и работу, бросают друзей и семьи, и ко всем событиям их личной жизни становятся совершенно безучастными. Весь интеллект теряется, к окружающему они равнодушны. В течении этой формы не бывает ремиссий, она быстро прогрессирует, и молодые люди становятся инвалидами.

  • Кроме злокачественных форм, бывают и медленно прогрессирующие варианты.

Нужно обратить внимание на начало заболевания. Как правило, первый признак шизофрении – это серьезное и немотивированное внешними обстоятельствами изменение уклада жизни. Больной бросает свое хобби, перестает звонить друзьям, перестает нормально общаться с родными.

Конечно, это поведение – не признаки шизофрении. Чтобы появились симптомы легкой шизофрении, для этого должна быть динамика развития. Например, прагматичный и деловой человек начинает интересоваться оккультизмом, астрологией, гаданием, впадает в мистицизм.

В некоторых случаях, первый признак шизофрении у женщин – это прогрессирующая ипохондрия, чрезмерная забота о своем здоровье. Выписываются лекарство, заводится три вида мыла – для рук, ног, для гостей.

Иногда хобби приобретают очевидно извращенный характер. Так, один больной шизофренией начал коллекционировать образцы кала домашних животных, найденного им на улице.

Бросив учебу, он часами «охотился» за экспонатами, возился с коллекцией, расфасовывая образцы по баночкам и надписывая их. При этом никакой цели коллекция не имела: он затруднялся рассказать, зачем это нужно.

Близкие обратились к психиатрам после того, когда он перенес коллекцию в холодильник для хранения пищи, предварительно выбросив оттуда все продукты.

После такого дебюта симптомы и признаки шизофрении у женщин мужчин и выглядят схоже: начинается нарушение мышления. Часто появляются жалобы на «мысленные потоки», появляется символизм, поиски тайных знаков, больные коверкают слова и изобретают новые.

Так, пациенту предложили рисунком изобразить понятие «сомнение» (так называемый в народе «тест на шизофрению по картинкам»). После пояснения картинки, он сказал, что изобразил комок глины. На вопрос врача, какая связь существует между глиной и сомнением, больной пояснил: «у Глинки есть романс «Сомнение», так пусть будет комок глины».

Затем начинается социальное отчуждение: к близким и родным возникает вначале утрата привязанности, а затем равнодушие, и даже злоба и агрессия. В дальнейшем присоединяется неряшливость, возникает апатико-абулический синдром, пациенты становятся неопрятными и замкнутыми. Жесты, речь и мимика меняются, а поступки становятся бессмысленными.

  • Как правило, все это вызывает удивление людей, хорошо знавших пациентов до начала болезни, и не видевших их долгое время.

Характерным для шизофрении явлением является синдром Кандинского – Клерамбо, или психического автоматизма. Больной утверждает, что все это – «не он». Ему в голову вложены чужие мысли (кем – то), кто – то владеет и показывает ему сны и производит эмоции.

Различные ощущения тоже наведены извне, а его ходьба и целенаправленные движения делает вовсе не он сам, а какой – то мнимый «кукловод».

Кроме этого, больные убеждены, что окружающие тоже это понимают.

Часто подобное поведение сочетается с бредом, а если это бред преследования, или ревности – то такой пациент просто нуждается в изоляции и лечении, поскольку он может быть опасен для окружающих.

Как лечить шизофрению?

Лечение шизофрении часто продолжается всю жизнь пациента, пока есть патологическая продукция: негативизм, бред, агрессия, апатия и отсутствие воли.

В том случае, если у пациента наблюдается стойкая ремиссия, то лечение может быть сначала уменьшено в объеме, а затем и отменено. Но все равно пациент находится под наблюдением врача – психиатра.

 Лечение шизофрении не имеет смысла и с развитием шизофренического слабоумия, поскольку возврат к полноценной жизни невозможен, а пациентам требуется только уход.

В настоящее время для лечения шизофрении и шизофреноподобных расстройств используются различные лекарственные средства, основа которых – это психотропные препараты. К их назначению также нужно подходить дифференцированно.

Так, например, если преимущественно в клинике преобладает возбуждение различных видов, бред, галлюцинации, вспышки агрессии и ярости, то применяются различные нейролептики.

Наиболее распространены такие препараты, как аминазин, азалептин, галоперидол, трифтазин.

Если у пациента развивается кататоническая форма шизофрении, то при возбуждении кататонического характера лучше назначать такие препараты, как эглонил (сульпирид), этаперазин, или мажептил.

Конечно, не только периоды выраженной активности нуждаются в терапии. При хроническом течении, когда нужна длительная поддержка с помощью лекарств, могут применяться депонированные формы нейролептиков, которые вводятся раз в месяц. Примером таких средств могут служить галоперидола деканоат.

Но при шизофрении часто бывают и обратные состояния: негативизм, апатия, многодневное лежание в постели. В данном случае, показаны стимулирующие средства из группы антидепрессантов: амитриптилин, людиомил, анафранил. Нужно помнить, что они могут обострить симтомокомплекс бредового психоза.

В некоторых случаях вследствие высоких доз азалептина может нарушиться кроветворения, а при передозировке трициклических антидепрессантов могут возникнуть и такие симптомы, как нарушение сердечного ритма, и задержка мочи.

Иногда возникают такие сложности, как привыкание к препаратам, которое приходится преодолевать разными ухищрениями.
У некоторых «острых» пациентов успешно применяется «экстремальная» ЭСТ – терапия, или электросудорожная, при которой лечебным средством является электрический разряд, или ее эквивалент – инсулиновые шоки.

Каков прогноз заболевания?

Конечно, мы только очень кратко приоткрыли завесу над таким очень интересным заболеванием. Уже было сказано, что пациент может быть опасен для окружающих, иногда – для себя, но гораздо чаще он страдает в конце пути болезни, когда развивается исход – шизофреническое слабоумие.

Поскольку пациенты нуждаются в уходе и социальном обеспечении, а родные и близкие часто отказываются от них (точно так же, как многие годы назад больные сами разорвали родственные связи), то часто пациенты остаются доживать свой век в отделении для «хроников». Чтобы избежать этого, нужно на ранних стадиях заболевания, пока пациент находится в социальной среде, принять все меры, чтобы, хотя бы, начать с правильного диагноза.

При вялотекущих формах, и правильном лечении, а также с поддержкой друзей и знакомых, у пациентов есть все шансы остаться полноценными членами общества.

Источник: https://zdravlab.com/shizofreniya-priznaki-simptomy-lechenie/

Особые переводы

ШИЗОФРЕНИЯ : ПРИЗНАКИ, ВИДЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Авторы: Мелинда Смит, Жанна Сигал
Перевод: Ирина Гончарова
Редактор: Лиза Родина
Оригинал: http://www.helpguide.org/mental/schizophrenia_symptom.htm

Наша группа в фейсбуке:  https://www.facebook.com/specialtranslations

Наш паблик вконтакте: https://vk.com/public57544087

Понравился материал — помогите тем, кому нужна помощь: http://specialtranslations.ru/need-help/

Копирование полного текста для распространения в соцсетях и на форумах возможно только путем цитирования публикаций с официальных страниц Особых переводов или через ссылку на сайт. При цитировании текста на других сайтах ставьте полную шапку перевода в начале текста.

Шизофрения: распознавание симптомов, ранние признаки, причины и виды.

Шизофрения — тяжелое заболевание, лишающее человека возможности ясно мыслить, общаться с другими людьми, испытывать глубокие эмоции и нормально функционировать. Болезнь также стирает грань между реальностью и воображаемыми вещами — заболевший человек часто не в силах отличить одно от другого. Однако не стоит считать шизофрению окончательным приговором.

Ее можно и нужно контролировать. Первым шагом к этому является распознавание признаков и симптомов болезни. Вторая ступень к ее преодолению: скорейшее обеспечение больного необходимой помощью и лечением. И третий шаг – неукоснительно придерживаться лечебного курса.

Если терапия построена правильно, и у больного есть необходимая поддержка и помощь, то такой человек сможет вести счастливую полноценную жизнь.

Что такое шизофрения?

Шизофрения – это такое нарушение деятельности мозга, которое влияет на мысли, действия и восприятие действительности человеком.

Она искажает представление о реальности и нарушает все способы взаимодействия человека с окружающим миром. Шизофреники могут видеть и слышать несуществующие вещи, странно разговаривать, говорить на недопустимые темы.

Иногда они искренне верят, что другие люди хотят причинить им вред, или постоянно следят за ними.

Уничтожая границу между действительностью и фантазией, шизофрения делает повседневную жизнь больного человека сложной и даже пугающей. Как шизофреник реагирует на реальность? Он пытается убежать от окружающего мира, спрятаться от него, страх и смущение толкают его на неадекватные действия.

В большинстве случаев шизофрения возникает в позднем подростковом возрасте. Но заболевание может настигнуть человека и в зрелости, и в старости. В редких случаях шизофрения проявляется у детей и подростков, хотя симптомы в этом возрасте немного другие. Чем раньше приходит болезнь, тем тяжелее она протекает. Мужчин она поражает сильнее, чем женщин.

Хотя шизофрения неизлечима, заболевшим людям можно помочь. Как уже было сказано выше, при правильно выбранной терапии, подобающем уходе и поддержке, большинство людей с шизофренией могут вести полноценную, самостоятельную жизнь.

Однако прогноз наиболее благоприятен, если болезнь диагностирована вовремя и правильно лечится с самого начала.

Если вы заметили у близкого человека признаки шизофрении и незамедлительно начали искать возможности помощи и лечения, то шанс на устойчивую ремиссию у больного очень высок.

Распространенные заблуждения о шизофрении.

Миф: Шизофрения — это раздвоение личности или множественное расстройство личности.
Факт: Раздвоение личности это совершенно другое, гораздо менее распространенное заболевание. Люди с шизофренией не страдают раздвоением личности, они скорее «отделены» от реальности.

Миф: Шизофрения – редкое заболевание.
Факт: Это не так. Шизофрения не редкость. Пожизненный риск развития шизофрении составляет приблизительно 1%, не зависимо от расы.

Миф: Шизофреники опасны.
Факт: Несмотря на то, что бредовые мысли и галлюцинации при шизофрении иногда приводят к агрессивному поведению, большинство людей с шизофренией не жестоки и не представляют опасности для окружающих.

Миф: Шизофреникам нельзя помочь.
Факт: Неправда, все не так безнадежно. Хотя при шизофрении необходимо длительное и серьезное лечение, но если больному будет оказана необходимая медицинская помощь и поддержка со стороны близких, то шизофреник вполне способен жить в социуме и, что важно, вести достойную жизнь.

Ранние признаки шизофрении.

Некоторых людей шизофрения поражает внезапно, ни они, ни их близкие не ждут этого.

Но в большинстве случаев болезнь развивается медленно, проявляется еще до момента возникновения психического расстройства в чертах личности заболевшего, в едва заметных предупредительных сигналах.

Первому серьезному эпизоду болезни обычно предшествует долгий скрытый период разрушения психики. Друзья и родственники больного шизофренией часто говорят, что они видели, что с их близким человеком творится что-то неладное, но они не могли понять, что именно.

Читайте также:  Медлительность - причины, как с ней бороться

В этот период люди с шизофренией часто кажутся эксцентричными, замкнутыми, у них случаются немотивированные перепады настроения. Они уходят в себя, становятся безразличны к своему внешнему виду, их жизненная активность падает, они говорят и выглядят очень странно. Часто шизофреники теряют интерес к своим занятиям, увлечениям, их работоспособность снижается, они хуже учатся.

Самые распространенные признаки шизофрении:

1. Замкнутость, уход в себя 2. Враждебность, подозрительность 3. Пренебрежение личной гигиеной 4. Эмоциональная опустошенность, невыразительный взгляд 5. Неспособность испытывать и выражать радость или горе 6.

Необъяснимые смех и плач 7. Депрессия 8. Слишком долгий сон или бессонница 9. Странные, нерациональные утверждения 10. Забывчивость, проблемы с концентрацией внимания, невозможность сосредоточиться 11.

Непереносимость критики

12. Странный выбор слов, вычурная манера говорить

Эти симптомы могут быть вызваны множеством других причин, а не только шизофренией, но, тем не менее, если вы замечаете подобные сигналы у своего близкого человека или друга, то это является серьезным поводом для беспокойства. Когда подобные странности начинают серьезно мешать человеку жить, то нужно обратиться к врачу. Если это шизофрения, то лечение поможет.

История Дэниэла

Источник: http://specialtranslations.ru/schizophrenia-signs-types-causes/

Классификация видов шизофрении

Шизофрения — серьёзное психическое заболевание, происхождение которого во многом зависит от генетики, но и не только наследственный фактор может стать причиной развития патологии.

Заболевание загадочно по своему течению, многообразие симптомов и неоднозначный прогноз не позволяет составить единую чёткую картину болезни, что значительно усложняет возможность разобраться, что же в конечном итоге представляет собою шизофрения.

Общая классификация патологии

Виды шизофрении разнообразны, каждая из них имеет свои клинические проявления, особенности течения и лечения.

Перед тем как врач назначает терапию, он должен быть полностью уверен в диагнозе, а именно какой из видов шизофрении развился у конкретного больного.

Классификация болезни имеет два основных направления, по одной из них вид определяется по клинической картине, его формы следующие:

  • кататоническая;
  • параноидная;
  • резидуальная;
  • простая;
  • гебефреническая.

Вторая классификация определяется по течению патологии:

  • приступообразная;
  • вялотекущая;
  • непрерывно текущая;
  • смешанная форма течения.

Параноидная шизофрения

Эта форма наиболее распространённая, случаи её диагностики составляют порядка 70%. Главным симптомом заболевания выступает бред, чаще он имеет характер преследования, значительно реже тип величия, ревности и др.

Зачастую бред переплетается с галлюцинациями, как правило, устрашающего характера.

К примеру, больной может считать, что соседи замыслили какой-то заговор против него и хотят его убить, убеждения пациента в обратном лишь усугубляет его веру в его бредовую теорию.

Помимо бреда для этой формы шизофрении характерны такие симптомы как:

  • расстройства мышления;
  • галлюцинации, чаще слуховые, реже — зрительные;
  • нарушения волевых функций;
  • страхи;
  • раздражительность;
  • возможны нарушения в двигательной сфере.

Течение параноидной формы начинается в основном в возрасте после 25 лет, начальная стадия заболевания длиться довольно долго, на протяжении от пяти и до двадцати лет. В этот период времени, пока не наступила стадия развития, у больного наблюдаются:

  • навязчивые состояния;
  • подозрительность;
  • отрешенность;
  • замкнутость;
  • состояние тревоги.

На стадии развития, главным признаком болезни становится бред, совмещённый с галлюцинациями. Смена стадий происходит волнообразно.

Параноидный тип течения патологии с годами ведёт к значительным личностным изменениям и депрессивным состояниям.

Как и другие виды шизофрении, параноидный тип лечится при помощи медикаментов и психотерапии.

Главными препаратами в лечении становятся нейролептики, они обладают когнитотропным и антипсихотическим действием. Также оказывают положительное влияние на эндокринную и вегетативную нервную систему.

Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Гебефреническая шизофрения

В отличие от параноидного типа, гебефрения возникает в подростковом возрасте. Течение патологии безпрерывное, зачастую имеет негативный прогноз. Начинается заболевание бурно, протекает остро. В начале странное поведения подростка характеризуется как повышенная возбудимость, активность и излишнее чувство юмора.

Изначально ребёнок выдаёт различные шутки, гримасничает, шалит, но уже через несколько месяцев его поведение становится всё более странным и начинает настораживать преподавателей и родителей подростка. Речь становится быстрой, шутки начинают носить жутковатый характер, поведение явно говорит о психических расстройствах.

Именно в этот период в основном происходит обращение к специалисту за помощью.

Помимо описанных признаков, выделяют следующие симптомы:

  • дезорганизация мышления, речи поведения. Проявляется в виде дурашливости, манерности, назойливости, бессмысленности рифмы и речи в целом);
  • инфантилизм;
  • повышенное сексуальное влечение;
  • быстрая смена настроения;
  • усиленный аппетит.

Патология отличается высокой резистентностью к лечению и непрерывным течением и быстрым нарастанием негативной симптоматики и соответственно дефекта личности. По мнению психиатров гебефрения в чистом виде встречается крайне редко, зачастую у больного диагностируют несколько форм одновременно, среди которых одна — это гебефрения.

Лечение этого вида патологии должно проводиться только квалифицированными специалистами. Из-за неблагоприятного течения болезни и быстрого наступления психических изменений в личности, требуются высокие дозы нейролептических средств, приём которых необходим будет пожизненно.

Кататоническая шизофрения

Для этой формы шизофрении характерны двигательные изменения. Выражаться подобные изменения могут как в ступоре, так и в кататоническом возбуждении.

Ступор проявляется в нахождении больного в замершем состоянии. Например, человек принимает неестественную позу, в которой может находиться в течении длительного времени. Торможение может затрагивать не всё тело больного, а лишь отдельные его части, к примеру мимика лица застывает, речь затормаживается либо полностью отсутствует.

Возбуждение имеет полную противоположную симптоматику. Наблюдается ускоренная речь, быстро меняющаяся мимика лица. В этом состоянии больные очень сильны, но при этом их действия не имеют смысла и бессистемны.

В периоды возбуждения либо ступора больные не ощущают усталости, чувства голода, без насильственного кормления они способны дойти до серьёзного истощения.

В период возбуждения, больной пытается вырваться, убежать, он способен крушить всё вокруг, но его вред не направлен на окружающих его людей, скорее на самого себя.

Ещё одним характерным симптомом кататонической шизофрении является восковая гибкость, это состояние схоже со ступором, но при этом мышцы человека способны изгибаться в неестественные позы без проявлений усталости.

Например, существует такое понятие, как «синдром воздушной подушки», в этом состоянии больной держит голову над подушкой, но не кладёт её, это состояние не приносит ему дискомфорта и находится в нём пациент, способен в течение длительного времени.

При правильно составленном лечении прогноз у кататонической формы благоприятнее чем у гебефрении или простой шизофрении. Относительно терапии, здесь доминирующие лекарства зависят от клинической картины.

Если у больного диагностируется возбуждение, основой лечения являются нейролептики, такие как галоперидол или аминазин. При ступоре применяются анксиолитики, ноотропы или нейролептики.

Дозы и интенсивность применения медикаментов зависит от сложности течения патологии.

Резидуальная или остаточная шизофрения

Эта форма по своему течению относится к хроническому типу патологии. Характерным отличием этого вида является длительный период ремиссии после психического эпизода. Срок ремиссии в среднем варьируется от девяти до четырнадцати месяцев.

В некоторых случаях пациенты сталкиваются лишь с единичным приступом за всю жизнь, всё оставшееся время они находятся в состоянии ремиссии. Как правило, дефект личности при резидуальной форме наступает не выраженный либо вовсе отсутствует.

Клиническая картина развивается следующая:

  • заторможенность;
  • отсутствие инициативности, безволие;
  • отрешенность от социума;
  • нежелание к самообслуживанию, в частности к гигиеническим процедурам.

Положительные симптомы в виде галлюцинаций и бреда, как правило, отсутствуют либо выражены незначительно. В большей степени проявляется негативная симптоматика, но без значимых изменений личности, слабоумие не развивается.

Лечение должно быть комплексным, на главный план выходит психотерапия, без неё медикаментозное лечение не может принести необходимого результата. Также важна социальная реабилитация и помощь близких людей и специалистов.

Простая шизофрения

Этот вид патологии впервые был описан в 1903 году и на самом деле он не является таким простым, как имеет название. Главная специфика заболевания в отсутствии положительной симптоматики ( бреда и галлюцинаций). Форме присуще постепенное нарастание негативных симптомов и изменение тех черт личности, которые были присуще человеку ранее. Симптоматика следующая:

  • постепенно нарастает негативная симптоматика, в частности беднеет мимика, речь, снижается активность;
  • пропадают присущие ранее интересы, человек становится безучастным к окружающей среде;
  • социальные контакты больного сужаются, он теряет цель в жизни;
  • пропадает продуктивность в работе или учёбе.

Больной полностью перестаёт участвовать в жизни близких людей и не интересуется в своей собственной. Апатия и безволие приводит к тому, что пациент отказывается работать и замыкается в себе.

Могут проявиться конфликтность и злость, часто нарушается сон, беспричинно меняется настроение.

Болезнь развивается медленно, постепенно, что приводит к постепенному нарастанию клинических проявлений, порой остающимися незаметными длительное время и оттягивающими обращения к специалисту, что в итоге отягощает прогноз.

Непрерывно текущая форма

Для этой формы течения патологии характерно нарастание и прогресс негативной симптоматики, которая неуклонно приводит к личностному дефекту. При злокачественном течении непрерывной шизофрении распад личности возникает быстро, всего за несколько лет.

Относительно клинической картины, для неё характерно:

  • отсутствие волевых качеств;
  • вялость;
  • утрата трудовой способности;
  • ухудшение мышления;
  • безучастность к своей судьбе и близких людей.

Ремиссия может наблюдаться, но лишь при непрерывном лечении, без такового либо при отсутствии должного эффекта от терапии возникает шизофренический дефект.

Приступообразно текущая или шубообразная шизофрения

При таком течении дефект личности усугубляется с каждым последующим психическим эпизодом. Клинические проявления вовремя эпизодов зависят непосредственно от формы шизофрении. В момент психического приступа могут наблюдаться: кататонические, галлюциногенные расстройства,может диагностироваться острый психоз с симптомами бреда.

Выделяют два варианта приступообразного течения заболевания. При благоприятном течении, характерны редкие приступы, с чередой ремиссии. В этом случае шизофренический дефект может не возникнуть даже на поздних стадиях либо быть не очень выраженным.

При неблагоприятном варианте, негативные симптомы постепенно нарастают, период каждой последующей ремиссии сокращается. Возникает выраженный дефект личности, а заболевание переходит из шубообразного течения в непрерывное.

Вялотекущая шизофрения

Такое течение патологии получило своё название за счёт крайне медленному нарастанию симптоматики и прогресса заболевания. Для этого типа характерны оба вида симптомов и негативные, и продуктивные, но они даже на поздних стадиях болезни не достигают крайней степени выраженности.

Клиническая картина развивается в течении многих лет, постепенно происходит снижение активности больного, расстройств в мышлении, эмоциональное оскудение, в поведение возникает дурашливость. Также зачастую возникают страхи, неглубокая депрессия, эпизодами возникают бредовые мысли и галлюцинации.

Такое течение имеет наиболее благоприятный прогноз, так как дефект личности, как правило, не наступает, а симптомы протекают довольно стерто.

При смешанной форме, название говорит за себя само. Проявляться шизофрения в таком случае, к примеру, может изначально в виде шубообразного течения, потом смениться непрерывным или, наоборот, перейти в вялотекущую форму.

Социальная шизофрения

Отдельным видом шизофрении является социальная форма. Она кардинально отличается от всех остальных.Социальная шизофрения характеризуется навязчивыми социальными идеями, носящими долговременный характер.

В этом случае возникает своеобразный механизм, который парализует нормальное мышление относительно этих идей.

Человек игнорирует все вокруг происходящее, зацикливаясь лишь на этих идеях, а их правильность ни при каких аргументах не ставится под сомнения.

Социальная шизофрения, если приобретает характер эпидемии, способна привести к трагическим последствиям. Чтобы проще определить понятие социальной шизофрении, можно привести следующий пример — это религиозные секты.

Известно много случаев, когда шарлатаны, имеющие определённые навыки в психическом влиянии на людей при помощи гипноза, овладевают их сознанием, навязывая ту или иную идею. Методы внушения приводили людей в полную зависимость от сектантов, под этим воздействием, пострадавшие переписывали имущество, отдавали свои сбережения главарям подобных организаций.

То есть как видно, поддаться социальной шизофрении может абсолютно любой человек, под воздействием определённых факторов и умелого психического воздействия на него.

Таким образом, шизофрения является довольно многогранным заболеванием, с разными симптомами, видами течения, формами и своим прогнозом для каждой из них. В независимости от того какая форма была диагностирована, каждая из них подлежит систематическому медикаментозному лечению, а также психотерапии.

Источник: http://mozgid.ru/psihicheskie-rasstroystva/schizophrenia/klassifikaciya-vidov-shizofrenii.html

Формы шизофрении легкой и тяжелой: вялотекущая, параноидная, кататоническая и гебефреническая шизофрения

Шизофрения — это социально опасное заболевание с острым расстройством психической сферы человека. Ежегодно в мире регистрируется тенденция к увеличению диагностируемых случаев данной патологии.

Количество заболевших возрастает вне зависимости от страны, уровня доходов и жизни, принадлежности к социальному и культурному слою.

Читайте также:  Сангвиник - характеристика мужчины, женщины, ребенка

Формы шизофрении постоянно пополняются новыми типами проявления комплексов симптомов.

Однако выделяются классические сценарии, которые включают в себя:

  • простую форму шизофрении;
  • параноидальные проявления с устойчивой тенденцией к бредовым идеям и навязчивым состояниям;
  • вялотекущее расстройство личности;
  • кататоническая форма шизофрении;
  • гебефреническая форма заболевания в легкой, тяжелой и скрытой фазах.

Для каждого типа расстройства характерны симптомы, которые могут проявляться время от времени с полным ощущением выздоровления человека в период ремиссии.

При циркулярном варианте течения обострения регистрируются в виде своеобразных циклов, которые привязаны по времени или по происходящим вокруг событиям. Изменения при любой форме шизофрении касаются всех эмоциональных и мнестических сфер человеческой личности.

Может обостряться восприятие окружающей действительности, либо, наоборот, притупляться все чувства и их проявления.

При прогредиентной шизофрении приступы повторяются без выраженной цикличности. Они отличаются нарастающими по силе проявления симптомами, которые становятся все более глубокими с каждым разом. В период ремиссии при этой форме восстановление личностных параметров происходит лишь частично.

Параноидная форма шизофрении

При вялотекущей шизофрении параноидная форма встречается чаще всего. Это состояние характеризуется многолетним непрерывным течением, при котором периоды ремиссии встречаются крайне редко. Все основное время больной находится в помраченном сознании, при котором постоянно появляются различные бредовые идеи, зачастую основанные на галлюцинаторном восприятии окружающего мира.

Обычно параноидная форма шизофрении возникает постепенно, с нарастающими симптомами. Подвержены лица старше 20 лет. Преимущественно заболевание диагностируется у людей с высшим профессиональным образованием и местом работы, которое по роду деятельности предполагает высокие эмоциональные перегрузки. На начальной стадии симптоматика напоминает синдром эмоционального выгорания.

Клиническая картина развивается на протяжении нескольких лет. Первичные проявления могут включать в себя некоторую отчужденность. При этом во время расспросов пациент жалуется на плохое настроение, отсутствие желания разговаривать и обсуждать личные или рабочие проблемы.

На фоне усиливающейся замкнутости формируется комплекс подозрительности по отношению к окружающим людям, которые на начальном этапе выражается в тотальной недоверчивости. Спустя несколько месяцев параноидальные идеи дополняются галлюцинациями. Возникает бред, которые может выражаться в навязчивой идее преследования.

При этом пациент уверен в том, что он видит, слышит и ощущает своих придуманных врагов и похитителей.

Заподозрить параноидную форму шизофрении можно при наличии следующих первичных признаков:

  • появление склонности к длительным монотонным рассуждениям, которые в своей основе не имеют никаких здравых идей;
  • рассуждения, которые не имеют ничего общего с реальностью;
  • постоянные страхи перед нелепыми поводами и причинами, часто придуманными;
  • периодические перепады настроения от крайности до крайности, человек может, находясь в подавленном состоянии, внезапно вскочить и начать прыгать, танцевать или истерично смеяться;
  • желание противоречить всем высказываниям окружающих людей, в том числе и тому, что говорят в телевизионных передачах.

Человек с такими симптомами быстро утомляется, теряет интерес к разговору, демонстрирует снижение аппетита и отсутствие желание контактов с другими людьми.

Как развивается параноидальная шизофрения?

При дальнейшем развитии параноидальной шизофрении формируются сверхценные идеи, на фоне которых человек полностью уходит от общения с внешним миром. Его увлекают только собственные формы и фантазии. Появляется комплекс аутизма, замкнутость и раздражительность в ответ на вмешательство внешних факторов.

Наиболее опасна прогредиентная форма шизофрении с параноидальным компонентом. При непрерывном течении происходит постоянное развитие негативных симптомов с их углублением во внутренний мир человека.

При попытке вывести на контакт отмечается острая депрессия с беспочвенной агрессией в сторону потенциального собеседника. Неизбежно возникают личностные деструктивные изменения: на второй план уходят личностные привязанности, родственные связи.

Меньше внимания уделяется семейным и профессиональным обязанностям вплоть до полного ухода от них.

При циркулярной параноидальной шизофрении отмечаются цикличные периоды полных ремиссий, в которых человек не проявляет симптомов и обострения с усилением признаков.

Простая форма шизофрении

Среди всех диагностируемых случаев встречается простая форма шизофрении, при которой отмечается внезапная деформация личностных характеристик без соответствующих предвестников болезни.

Заболевание может сформироваться практически в любом возрасте. Обычно толчком к появлению раздвоения личности становится стрессовая ситуация, из которой пациент не смог найти адекватного для него выхода.

Проявления психоза при этом полностью отсутствуют.

Подвержены в большей степени лица, которые по своим личностным характеристикам окружающими людьми считаются образцовыми детьми, родителями, друзьями и работниками.

Внезапно на фоне общего благополучия у такого человека меняются жизненные ориентиры, выпадают привычные привязанности и привычки. Личность становится зеркально противоположной.

Человек из положительного заботливого и ответственного стремительно превращается в грубого необразованного и циничного типа. Для него приоритетным становится жестокое обращение с окружающими его людьми.

Близкие люди сразу же замечают произошедшие перемены и пытаются повлиять на новый стиль поведения. Однако в ответ они получают лишь раздражительность, агрессию, оскорбления и зачастую даже физические действия.

Этого делать не рекомендуется. Важно понимать, что для больных простой формой шизофрении не существует привычных вам эмоций.

Им не доставляют огорчения слезы и волнения близких людей, любые упреки и нравоучения они воспринимают с внутренней ухмылкой и могут реагировать на них только агрессивно, стараясь все сделать с точностью до наоборот.

Точно также абсолютно равнодушными пациенты остаются и к тем событиям, которые, по идее, должны вызывать у них радость. Постепенно наступает полное отрицание родственных связей и семейных, общественных обязанностей.

Стоит отметить типичный внешний вид больных простой формой шизофрении:

  • полностью искаженная мимика, которая становится более грубой и ожесточенной;
  • периоды полного отсутствия чувств на лице пациента;
  • отрешенный отсутствующий или злобный взгляд;
  • отсутствие эмоциональной окраски голоса, монотонный темп;
  • наклон головы вперед, опущенные плечи, постоянная поза настороженности.

Могут отмечаться неадекватные реакции, которые выражаются в смехе, возникающем на фоне отсутствия для этого каких-либо причин. Некоторые пациенты начинают испытывать непреодолимое влечение к противоположному полу. У части больных может формироваться маниакальный комплекс, на фоне которого происходят нападения на окружающих людей.

Причем при простой форме шизофрении человек способен мыслить вполне логично, что позволяет ему достаточно тщательно продумывать план своих действий и осуществлять нападение так, что вычислить маньяка впоследствии не представляется возможным.

При тяжелой форме простой шизофрении эта наклонность может проявляться в виде безудержных мастурбаций в присутствии других людей, в том числе и незнакомых.

Появление галлюцинаций, паранои или бредовых идей для этого вида раздвоения личности не типично. Появление соответствующих симптомов говорит о том, что происходит регрессивное развитие патологического психического процесса.

В стадии обострения пациенты могут нуждаться в экстренной медицинской помощи с помещением их в специализированный закрытый стационар. Если не осуществляется своевременное лечение, то прогноз серьезный. Больные погибают по различным причинам в течение 5 — 7 лет.

Наиболее частая причина смерти — суицид.

Кататоническая форма шизофрении

Форма шизофрении при кататоническом ступоре развивается у молодых людей на фоне длительной стрессовой ситуации.

Симптомы кататонической формы шизофрении включают в себя:

  1. периоды впадения в ступор с застыванием в неестественной форме на различные периоды от 1 часа до нескольких суток;
  2. периоды эмоционального возбуждения с высокой степенью двигательной активности без определенного порядка и цели.

Опасность представляют собой периоды кататонического ступора, во время которого возникает патологическая напряженность всех групп мышц. Пациенты не чувствуют голода, страха, холода, потребности в отправлении естественной нужды. Питание осуществляется с помощью назального зонда.

Отправление естественных потребностей происходит непроизвольно. После выхода из кататонического ступора полностью сохраняется ясность сознания и четкость мышления. Изменений личностных характеристик не наблюдается. Во время кататонической фазы пациент обладает способностью осознавать все, что происходит вокруг него.

Однако ответной реакции не возникает.

При развитии фазы кататонического возбуждения клиническая картина развивается стремительно. Внезапно человек начинает громко кричать, бегать, метаться, срывать с себя одежду.

В это время может произойти внезапное выбрасывание в окно, с балкона, хватание за провода и другие действия, которые могут привести к летальному исходу.

Остановить самостоятельно приступ удается редко, требуется срочная психиатрическая помощь.

При кататоническом ступоре в форме шизофрении пациент обычно находится внутри собственного придуманного мира, остаточные видения которого могут преследовать его после выхода из этой фазы.

Сразу же после выхода из ступора могут возникать явления вербигерации с постоянным монотонным повторением определенных фраз, которые кажутся пациенту ключевыми в данный момент времени. Затем могут возникать эффекты эхолалии с частичным включением эхопраксии.

Определяется это повторением слов за другим человеком с копированием его мимики и жестикуляции.

Гебефреническая форма шизофрении

Гебефрения — это тяжелая форма шизофрении, при которой фиксируются стремительные необратимые личностные изменения. Пациент теряет свой человеческий облик. Развивается гебефреническая форма шизофрении в достаточно раннем возрасте.

Часто первые симптомы фиксируются у детей в возрасте 5-7 лет. Это могут быть частые истерики, которые стремительно переходят в неадекватное поведение с выраженным воем, криком, истеричным смехом, катанием по полу.

При выраженном нарушении психического состояния могут присоединяться симптомы каатонического ступора.

На пике заболевания развивается слабоумие. После этого пациенты начинают вести себя нарочито вызывающе. Может проявляться специальное мочеиспускание или опорожнение кишечника в людном месте, ужимки, гримасы, передразнивания других людей, стремление к тесным тактильным контактам. У части больных видна агрессия с желанием наброситься на собеседника или просто случайного прохожего.

Вялотекущая шизофрения

Вялотекущая шизофрения — это наиболее распространенная форма психической патологии. Более 60% диагностируемых случаев относятся именно к этому типу. При рекуррентном течении выявить симптомы иногда бывает не так просто, как это происходит у пациентов с другими клиническими сценариями.

Типичная вялотекущая шизофрения проявляется в виде:

  • астенического состояния без видимых для этого причин;
  • легкой степени нарушения восприятия окружающей действительности;
  • снижении уровня персонализации и осознания собственной личности;
  • неврозоподобных состояний.

Обычно вялотекущая легкая форма шизофрении начинается в молодом возрасте фазой дебюта. Здесь определяется небольшой невроз, астения, снижение умственны способностей и отклонение от стандарта социализации.

Затем наступает манифестный период, в течение которого психотические нарушения могут постепенно нарастать по силе своего проявления. Спустя год формируется стадия стабилизации, которая продолжается до 45-50 лет.

В этом инволюционном возрасте на фоне гормональной перестройки организма могут наблюдаться повторные прогрессивные признаки вялотекущей шизофрении.

Какие типы шизофрении наиболее опасны?

Помимо перечисленных выше, встречаются скрытые формы шизофрении. При них полностью отсутствуют любые симптомы и проявления. Но в любой момент человек может потерять полностью контроль над проявлением своей личности.

Это опасно внезапными приступами агрессии с острым желанием причинения вреда себе и окружающим людям. Эти типы шизофрении считаются достаточно опасными в виду их затруднительной диагностики.

Подавляющее большинство преступлений, совершенных в состоянии неполной психической вменяемости, происходит именно у лиц со скрытой формой шизофрении.

Тяжелая форма шизофрении — это тип психической патологии, при котором требуется постоянное введение нейролептических препаратов.

Без фармакологического подавления гиперактивности психических процессов больные обычно буйные, агрессивные и достаточно опасны для себя и окружающих людней.

При постоянном использовании нейролептиков и психотропных препаратов неизбежно возникают побочные эффекты, которые в значительной степени ослабляют мозговую и сердечнососудистую деятельность. Это сокращает срок жизни пациентов почти на 40 %.

Скрытая форма шизофрении диагностируется только в периоды фазы обострения. При этом клинические симптомы могут маскироваться под дистимию, невроз, реактивный психоз. Определить этот тип шизофрении может только опытный психиатр при длительном практическом наблюдении за поведением больного человека.

Выявить скрытую форму шизофрении помогают различные психологические тексты, которые показывают не типичность мышления. Например, больной человек не может правильно сформировать ассоциативный ряд. У него в процессе тестирования наблюдается отсутствие привычной логики. Могут появляться пространные несвязные рассуждения в ответ на простой заданный вопрос, который требует односложного ответа.

При любых типах и формах шизофрении необходимо постоянное наблюдение со стороны врача психиатра.

Важно своевременно предупреждать развитие приступов, поскольку в этой фазе происходит деградация личности и резкое снижение умственных способностей.

Поэтому нужно строго соблюдать все рекомендации врача и внимательно следить за состоянием больного шизофренией. При первых предвестниках ухудшения психического состояния необходимо обращаться за медицинской помощью.

Практически все типы шизофрении требуют специального социального надзора. Большая часть больных признается недееспособной. Для них назначаются опекуны, которые получают право распоряжаться их имуществом. На них же возлагаются обязанности по контролю за состоянием больных, их своевременным лечением.

Статья прочитана 12709 раз(a).

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=2820

Ссылка на основную публикацию