Идиотизм – симптомы, признаки, причины

Идиотия: симптомы и лечение

Идиотизм - симптомы, признаки, причиныКатегория: Неврология и психиатрияПросмотров: 195

Идиотия (идиотизм) — самая тяжелая степень умственной отсталости (олигофрении), при которой мышление и речь отсутствуют практически полностью.

Некоторые ученые-психиатры предлагают не использовать это название болезни, а больных не называть «идиотами», поскольку термины стали носить оскорбительный характер и вышли далеко за рамки медицины.

Предлагается употреблять термин «глубокая умственная отсталость», «умственная отсталость глубокой степени». В США и Западной Европе в социуме и педагогике используется термин «труднообучаемые». С греческого название болезни переводится как «необразованность», «обособленность». Чаще болеют представители мужского пола.

Причины идиотии:

  • генетически обусловленные заболевания, связанные с хромосомными дефектами, проявляющиеся умственной отсталостью и физическим недоразвитием (синдромы Вильямса, Дауна, Ангельмана, Прадера-Вилли, болезнь Тея-Сакса) — на сегодня известно около 2000 генных аберраций (мутация), ежегодно их число увеличивается;
  • различные отравления матери в период беременности;
  • облучение;
  • злоупотребление будущей матерью спиртным, наркотиками, медикаментами;
  • инфицирование в период гестации: цитомегаловирус (герпесвирус человека 5 типа, имеющий собственную ДНК), краснуха (вирусная болезнь, опасная для беременных на ранних этапах гестации), сифилис (венерическое заболевание, вызванное бледной спирохетой), токсоплазмоз (заражение паразитами — токсоплазмами), простой герпес и другие опасные инфекции;
  • нерациональное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов, недоедание;
  • йододефицит у будущей матери;
  • болезни обмена веществ у беременной;
  • асфиксия новорожденных (отсутствие или нерегулярное дыхание);
  • травма ребенка в родах, ЧМТ, сдавление головы, кровоизлияние во время родоразрешения;
  • дефицит йода у ребенка до 3 лет;
  • энцефалиты, менингиты (перенесенные в детстве);
  • недоношенность (вес младенца при рождении менее килограмма).

Родители детей с идиотией в большинстве своем не имеют отклонений в умственном развитии. Здоровье родителей не означает рождение полноценного ребенка.

Классифицируют идиотию по степени тяжести:

  1. Легкая и средняя степени характеризуются способностью больных вырабатывать простой кругозор. Например, понимание, что нельзя прикасаться к пламени, опускать в кипяток руку. Дети осваивают простейшие навыки самообслуживания, имеют привязанность к ухаживающим людям, запоминают простые слова, но произносят их неправильно, меняют или пропускают в словах слоги, шепелявят, гнусавят.
  2. Тяжелая степень. Отмечается практически полное отсутствие речи и навыков самообслуживания. Жизнь больного регулируется инстинктами. После рождения младенцы сразу попадают в интернаты для психохроников.

По времени и причинам возникновения:

  1. Амавротическая идиотия — в основе лежит нарушение обмена ганглиозидов (сложные молекулы) в головном мозге. Интеллект снижается стабильно.
  2. Врожденная — характеризуется прогрессирующей гидроцефалией (избыток воды в тканях головного мозга), мышечным гипотонусом (пониженный тонус мышц), судорогами, психическим недоразвитием.
  3. Детская ранняя — развивается в первые годы жизни, характеризуется прогрессирующими параличами, снижением зрения, гиперакузией (непереносимость обычных звуков ввиду нарушения механизмов равновесия между торможением и усилением биологических процессов в слуховых путях), психическим недоразвитием.
  4. Детская поздняя — характерные признаки появляются в 4 года: атрофия зрительного нерва (отмирание нервных волокон), прогрессирующее слабоумие, судороги, атаксия (нарушение координации).
  5. Юношеская — признаки появляются к 6 годам. Характерны снижение умственных способностей, двигательные расстройства, ухудшение памяти, вегетативно-эндокринные расстройства, пигментный ретинит (дегенеративное поражение глаз, ведущее к слепоте).
  6. Поздняя — признаки появляются у взрослых. Характерно изменение личности, глухота, вестибуло-мозжечковый синдром (головокружение, потеря равновесия), пигментный ретинит, психосиндром (психологическая дисфункция).
  7. Гидроцефальная — врожденная форма, характеризующаяся водянкой головного мозга.
  8. Ксеродермическая — наследственное заболевание, проявляющееся разной степенью слабоумия, гипоплазией (недоразвитием) половых органов, пигментной ксеродермией (высокая чувствительность к ультрафиолету), неврологическими нарушениями, невысоким ростом.
  9. Дизостотическая — поражение соединительной ткани, вследствие чего страдают органы зрения, кости, нервная система, внутренние органы.
  10. Микседематозная — развивается при нарушении работы щитовидной железы.
  11. Тимическая — развивается при нарушении работы тимуса (вилочковая железа).

По клиническим проявлениям:

  1. Возбудимая — характеризуется повторяющимися движениями больного (раскачивание, хлопанье в ладоши, примитивные движения).
  2. Торпидная — характеризуется неподвижностью, «уходом» в себя.

Стадии умственной отсталости по показателю IQ (международная и российская классификация):

  1. Незначительная — IQ 50–70 (дебильность).
  2. Умеренная — IQ 35–49 (имбецильность).
  3. Тяжелая — IQ 25–39 (олигофрения в стадии идиотизма).
  4. Глубокая — IQ ниже 20 (глубокая умственная отсталость).

Стадии умственной отсталости

Если говорить о социальной идиотии, выделяют 5 форм:

  1. Верноподданность. Главные люди для этой категории больных — вышестоящее начальство, его мнение, указания.
  2. Нигилизм. Отстранение от общественных и даже семейных процессов — от всего, что не касается самого больного.
  3. Либерализм. Либералы ставят во главу угла полную свободу личности, что в либеральном государстве выливается в попустительстве за преступления, совершенные представителями сексуальных меньшинств, беженцами, популяризацию однополой любви и браков.
  4. Жидовосхищение. Восхищение и превозношение евреев и еврейской нации, проявляющееся в том, что Христос был иудеем, а этот народ больше остальных перенес страданий, что среди евреев больше, чем среди других национальностей, гениальных ученых, писателей и так далее.
  5. Чистоплюйство. Выражается в надменном поведении. Чистоплюи считают те или иные дела и разговоры «грязными», отказываются участвовать в мероприятиях и беседах, чтобы не опускаться до уровня собеседников и не «испачкаться» самому.

Выделяют еще один вид социального идиотизма — калейдоскопичный. О психических отклонениях свидетельствует все: мировоззрение, рассуждения, поступки, поведение.

Больные не способны к самообслуживанию, нуждаются в постоянном присмотре и уходе. Идиотия у детей проявляется с рождения: ребенок не может держать головку, поздно садится, речь не развивается либо появляется очень поздно, эмоции упрощенные (нравится — не нравится). Из речи в лучшем случае понятны лишь отдельные слоги, выстраивать предложения малыш не может.

Больные не реагируют на окружающих, громкие звуки, яркий свет. С большинством пациентов возможен только невербальный (без речи, с помощью жестов) контакт. В лучшем случае дети понимают интонацию, но не значение слов. Не могут выражать эмоции, помимо вспышек немотивированного гнева у одних и безразличия у других. Близких или ухаживающих за ними людей не узнают.

Физически ребенок развивается нестандартно: тело непропорциональное, лицо припухшее, выражение лица бессмысленное, часто искажено злобной гримасой, язык толстый. Двигательная активность либо не развита, либо наблюдаются стереотипные движения, многие передвигаются ползком.

Могут встречаться аномалии физического развития и внутренних органов: сращение пальцев, шестипалость, контрактуры (сужение) суставов, мозговые грыжи, пороки сердца, аномалии мочеполовых органов, дискинезия (раздраженность) кишечника, эндокринные расстройства, параличи. Некоторые испытывают галлюцинации — такие пациенты должны находиться в условиях стационара.

Характерен неумеренный аппетит вплоть до булимии и поедания несъедобных предметов, даже собственных конкрементов, поскольку больные не отличают пищу от несъедобных предметов, горячее от холодного. Дефекация и мочеиспускание произвольные. Стеснение отсутствует полностью: взрослые больные или подростки могут открыто на людях заниматься онанизмом.

Другие признаки идиотии:

  • больным все равно, во что они одеты (грязная или чистая одежда);
  • мокрое белье не доставляет дискомфорта;
  • дети не могут сами одеться и раздеться;
  • характерна склонность к членовредительству, агрессии, направленной на себя;
  • немотивированные импульсивные поступки;
  • эпилептические судороги;
  • повышенный болевой порог — даже если причинить серьезные телесные повреждения, большинство больных никак не отреагирует.

У детей с тяжелой степенью идиотии отсутствует инстинкт самосохранения, диагностируется слабая ориентация в пространстве и нарушение координации движений и моторики.

Диагноз ставится на основании показателей IQ, осмотра пациента, беседы с его родственниками.

Врач собирает семейный анамнез, оценивает данные генетического скрининга, диагностических исследований, свидетельствующих о состоянии внутренних органов.

Выясняет все о периоде беременности матери и родоразрешении, о перенесенных инфекциях во время гестации, времени первого появления характерных признаков.

Психиатр беседует с пациентом (если это возможно), оценивает умственные способности с помощью специальных анкет, уровень адаптации в социуме, отношение к родственникам.

Из обследований назначается МРТ головного мозга, позволяющее судить о строении органа и возможных отклонениях. При необходимости больных консультируют невролог, офтальмолог и другие узкие специалисты. Родители и больной ребенок проходят консультацию и обследование у генетика, что позволяет выяснить причину когнитивного диссонанса, выявить возможные риски у будущих детей.

При исследовании у больных отмечается увеличение головного мозга, диффузная (рассеянная) атрофия отдельных участков (чаще страдают мозжечок и затылочные доли).

При гистологическом исследовании отмечается распространенный распад нейронов (нервная клетка, ганглиозная, ганглионарная). Дегенерация ганглиозных клеток происходит в виде увеличения размера, набухания, вздутия, заполнения мелкозернистым веществом, сморщиванием и утерей формы ядер, сдвиг ядер к периферии.

В тяжелых случаях при большой концентрации липидов развивается демиелинизация (разрушение миелиновой оболочки, окружающей нервные волокна), повреждение нервных отростков (аксоны).

Терапевтический эффект зависит от того, на какой стадии идиотии находится пациент. При легкой степени больные могут развиваться, научиться элементарным навыкам самообслуживания и общения, овладеть минимальным кругозором. Главное, в чем нуждаются больные — уход и наблюдение. Медикаменты эффективны при их использовании на ранних этапах болезни.

Из фармакологических средств применяются седативные при повышенной возбудимости и агрессии, психотропные препараты (нейролептики) при выраженных психических отклонениях, ноотропы при нейродегенеративных расстройствах, витамины, противосудорожные средства при судорожном синдроме.

При идиотии развиваются такие осложнения, как социальная дезадаптация, опасное поведение с направлением агрессии чаще на себя.

Ребенок может травмироваться из-за зрительных и двигательных нарушений. Слабая физическая активность приводит к возникновению застойной пневмонии (развивается в результате нарушения гемодинамики и вентиляции легких). Судороги могут закончиться развитием эпилептического статуса.

Дисфагия (нарушение глотания) опасна попаданием пищи в трахею и развитием аспирационной пневмонии (повреждение паренхимы легких).

Нарушение липидного обмена приводит к жировому гепатозу (избыточное накопление жира в печени) и печеночной недостаточности. Сердечную недостаточность вызывают отложения жира на клапанах.

Погибают чаще от дыхательной или сердечной недостаточности, вторичных инфекций, отягчающих течение основного заболевания.

Самый неблагоприятный прогноз имеет амавротическая идиотия Тея-Сакса, инфантильная форма которой заканчивается летальным исходом. Поздняя форма развивается наиболее медленно, имеет доброкачественное течение, поэтому прогноз относительно благоприятный. В большинстве случаев пациенты проживают не более 20 лет.

Благодаря тщательному уходу, врачебному наблюдению, медикаментозной поддерживающей терапии больные могут прожить 40 лет. Излечиться от идиотизма невозможно.

Профилактика идиотии начинается и проводится будущей матерью в период гестации. Следует отказаться от вредных привычек, рационально питаться, наблюдаться у врача, выполнять в точности его рекомендации.

Следует избегать браков между близкими родственниками, при которых значительно повышается риск развития идиотизма у ребенка. Рекомендованы генетический скрининг и консультация у генетика.

Заболевания со схожими симптомами:

Гиперосмолярная кома (совпадающих симптомов: 4 из 20)

Гиперосмолярная кома – это осложнение сахарного диабета, что характеризуется гипергликемией, гиперосмолярностью крови.

Читайте также:  Как перестать нервничать и стать спокойным - советы психолога

Выражается в дегидратации (обезвоживании) и отсутствии кетоацидоза. Наблюдается у больных старше 50 лет, у которых присутствует инсулинозависимый тип сахарного диабета, может сочетаться с ожирением.

Чаще всего возникает у людей из-за плохого лечения заболевания или его отсутствия.

…Болезнь Альцгеймера (совпадающих симптомов: 3 из 20)

Болезнь Альцгеймера – это заболевание головного мозга дегенеративного характера, проявляющееся в форме прогрессирующего снижения интеллекта. Болезнь Альцгеймера, симптомы которой некогда впервые были выделены Алоисом Альцгеймером, немецким психиатром, представляет собой одну из наиболее распространенных форм деменции (приобретенного слабоумия).

…Геморрагический инсульт (совпадающих симптомов: 3 из 20)

Геморрагический инсульт – опасное состояние, которое характеризуется кровоизлиянием в мозг из-за разрыва кровеносных сосудов под действием критически повышенного артериального давления.

По МКБ-10 патология кодируется в рубрике I61. Данный вид инсульта является наиболее тяжёлым и имеет худший прогноз.

Чаще всего он развивается у лиц в возрасте 35–50 лет, у которых в анамнезе имеется гипертоническая болезнь или атеросклероз.

…Рак головного мозга (совпадающих симптомов: 3 из 20)

Рак головного мозга – недуг, в результате прогрессирования которого в головном мозге формируется опухоль злокачественного характера, прорастающая в его ткани.

Патология очень опасная и в большинстве клинических ситуаций заканчивается летальным исходом.

Но срок жизни пациента можно значительно продлить, если своевременно выявить первые признаки недуга и обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексного лечения.

…Цистицеркоз (совпадающих симптомов: 3 из 20)

Цистицеркоз – паразитарный недуг, прогрессирующий вследствие проникновения в тело человека личинок свиного цепня. Относится он к группе цестодозов. Личинки свиного цепня проникают в желудок человека и в нём освобождаются от своей оболочки. Постепенно они продвигаются в начальные отделы кишечника, где повреждают его стенки и с током крови распространяются по всему человеческому организму.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/3462-idiotiya

Идиотия

  • Резкое отставание в физическом развитии: дети поздно начинают держать голову, сидеть, ходить, могут не научиться этому вообще. Выполнение каких-либо целенаправленных действий крайне затруднительно, так как все движения плохо координированы, размашисты и неточны.
  • Недоразвитие или полное отсутствие осмысленной речи: чаще всего речь больного идиотией состоит из мычания, выкриков, нецеленаправленного возбуждения.
  • Отсутствие осознанного мышления: ввиду отсутствия речи, полной неспособности больного идиотией читать он не может что-то осмысливать и оценивать.
  • Неспособность узнавать вещи, людей: чаще всего не узнают своих родных, поедают несъедобные предметы (не могут отличить съедобное от несъедобного).
  • Отсутствие способности к самообслуживанию: больные идиотией не могут самостоятельно одеваться, чистить зубы, иногда даже принимать пищу.
  • Эмоциональные нарушения в виде внезапных вспышек агрессивности, злости, раздражительности.
  • Выраженность вышеперечисленных симптомов индивидуальна для каждого человека.
  • Генетические заболевания, сопровождающиеся умственной отсталостью (синдром Дауна, синдром Ангельмана, синдром Прадера-Вилли). Они связаны с нарушением строения генов и хромосом, сопровождаются признаками физического недоразвития.
  • Вредные факторы, воздействующие на организм беременной матери (отражается на плоде).
    • Ионизирующее излучение (например, при частом использовании рентгена у беременной).
    • Химические агенты (например, бытовые токсины (яды насекомых, органические растворители), алкоголь, наркотики).
    • Наличие инфекционных заболеваний:
      • цитомегаловирусная инфекция;
      • сифилис;
      • краснуха;
      • токсоплазмоз и др.
    • Недоедание или грубое нарушение диеты: например, отказ от употребления мяса без должной компенсации необходимых веществ с помощью разнообразия продуктов.

    • Недостаток йода (он необходим для правильного развития нервной системы).
  • Травма головного мозга ребенка в процессе родов: асфиксия, родовая травма (например, сдавление головки ребенка акушерскими щипцами при родовспоможении, внутричерепное кровоизлияние из-за родовой травмы).

  • Недостаток йода в пищевом рационе ребенка в раннем возрасте (с новорожденности и до 2-3 лет).

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

  1. Врач психиатр поможет при лечении заболевания

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (опрос людей из близкого окружения):
    • с какого возраста стали заметны признаки идиотии (отсутствие целенаправленной речи, недостаточная двигательная активность, неузнавание родственников и др.);
    • как протекала беременность матери (были ли инфекционные заболевания, недостаточное питание, простудные заболевания, повышение артериального (кровяного) давления, факт употребления алкоголя или наркотиков);
    • наличие частых простудных заболеваний в детстве;
    • наличие факта недоедания в детстве.
  • Осмотр психиатром: оценка интеллектуальных способностей человека при беседе, использовании специальных шкал, опросников. Оценивается речь пациента, уровень его общения в социальной среде, отношения с родителями и родственниками (часто люди с идиотией очень трепетно относятся к родителям, называя их по имени, но не узнают знакомых людей и даже пугаются их).
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга и определить возможные признаки повреждения мозга (кровоизлияния, нарушения строения мозга).
  • Возможна также консультация невролога.
  • Постоянный надзор за больными в домах для инвалидов, домах для умственно отсталых или психиатрических лечебницах. За такими пациентами необходим тщательный уход (прогулки, гигиенические процедуры, одевание), кормление (так как больные идиотией не могут самостоятельно держать ложку, принимать пищу).
  • Успокоительные препараты при вспышках агрессивности.
  • Препараты, улучшающие питание головного мозга (ноотропы).
  • Отсутствие социальной адаптации в связи с крайне сильным интеллектуальным и физическим дефектом.
  • Агрессивное поведение с социально опасными поступками (вспышки агрессивности с нецеленаправленным возбуждением).

Профилактика заболевания со стороны беременной.

  • Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
  • Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).
  • Ведение здорового образа (регулярные прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8-ми часов)).
  • Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пишу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
  • Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
  • Контроль артериального (кровяного) давления.
  • Аккуратное ведение родов, бережное родовспоможение, наложение акушерских щипцов на голову ребенка только в случае крайней необходимости (неэффективность ручного родовспоможения).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/idiotiya

Идиотия – что это, симптомы, лечение

Идиотия представляет собой тяжелую форму умственной отсталости, которая носит врожденный характер. Заболевание проявляется в первые дни жизни малыша и выражается в сильном торможении психомоторных функций. Пациенты с идиотией часто не могут говорить и выполнять примитивные действия. Заболевание должно лечиться только в стационарных условиях, под постоянным наблюдением специалистов.

Идиотия и ее причины

К основным факторам развития умственной отсталости относится следующее:

  1. аномалии генного характера, мутации хромосом (например, болезнь Дауна);
  2. врожденные отклонения в области головного мозга;
  3. инфекционные заболевания (например, краснуха);
  4. влияние на плод токсических веществ (употребление алкоголя матерью в период беременности, а также некоторых лекарственных препаратов, в основном антибиотиков);
  5. асфиксия плода при родах и другие травмы.

Симптоматика

Симптомы идиотии в большинстве своем ярко выраженные, поэтому заболевание легко диагностируется. Наиболее ранние признаки – отсутствие у ребенка реакции на происходящее вокруг или на внешние раздражители, ребенок не оживляется при приближении знакомых ему людей.

У больного отсутствует интерес к игрушкам и матери, улыбка появляется очень поздно. По мере взросления симптомы становятся ярче. В старшем возрасте ребенок не разговаривает, другие психические функции также отстают в развитии.

С таким больным трудно контактировать, поскольку он практически не понимает речь другого человека.

Пациент не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, он не владеет навыками бытового обслуживания, поэтому нуждается в постоянном уходе.

Эмоции у такого пациента крайне скудны – он способен выражать только удовольствие или неудовольствие. Больные отличаются повышенным аппетитом, при этом они могут пытаться съесть даже несъедобные вещи.

Большинство пациентов при тяжелой форме патологии не могут пользоваться столовыми приборами и даже самостоятельно глотать пищу, в таких случаях рекомендовано принудительное кормление через зонд. Еще одна особенность – пониженный болевой порог. Больные могут сами наносить себе удары и тяжелые повреждения, при этом не чувствуя сильной боли.

Степени идиотии

По своей сути, легкая и тяжелая стадия этой патологии практически не отличаются друг от друга. Если умственная отсталость у пациента выражена в легкой и средней форме, его можно научить простым действиям.

Такие больные способны различать холодные и горячие предметы, высоких и низких людей. Они могут самостоятельно принимать пищу и обслуживать себя, иногда узнают близких родственников. При легкой форме пациенты составляют короткие предложения из двух-трех слов и откликаются на свое имя.

При тяжелой степени больной полностью выключается из повседневной жизни. Он не может ходить, совершает беспорядочные движения без какой-либо координации, не узнает близких людей.

При попытках встать с кровати пациент просто падает на пол. Иногда человек издает нечленораздельные звуки.

При тяжелых формах идиотии люди проводят свою жизнь в специализированных интернатах, средняя продолжительность жизни у такого больного составляет 40 лет.

Особенности диагностики

Идиотия устанавливается при осмотре педиатром или неврологом после клинических обследований и тщательного наблюдения за пациентом. Невролог оценивает психические и эмоциональные реакции ребенка, его рефлексы и уровень развития интеллектуальных способностей.

Основные методы диагностики – компьютерная томография или же магнитно-резонансная томография, которая позволяет оценить состояние головного мозга и детализировать повреждения.

Важно отличать идиотию от других психических расстройств (например, от шизофрении). Идиотия носит глобальный характер, она затрагивает не только процессы мышления, но и влияет на память, концентрацию внимания, эмоциональные реакции.

При подозрении на это заболевание назначаются специальные тесты, которые предусматривают анализ в трех направлениях:

  1. степень развития интеллектуальных способностей;
  2. умение делать умозаключения на основе логических выводов;
  3. оценка степени развития речи пациента.

Формы идиотии

Различают несколько форм такого заболевания, каждая из которых имеет свои специфические особенности. Вот эти формы:

  1. Возбудимая. Заболевание характеризуется повышенной степенью возбудимости, невралгическими нарушениями. Больной пытается все время двигаться, при этом движения носят хаотичный и утомляющий характер. Отдельные пациенты наносят себе вред постоянными движениями, могут расцарапать лицо или выдернуть волосы.
  2. Торпидная разновидность. При этой форме пациенты неподвижны, пассивны и равнодушны ко всему происходящему. Больной может лежать на кровати целыми днями без движения, не реагируя на внешние раздражители и возможный дискомфорт.
  3. Амавротическая форма возникает вследствие генетической патологии с поражениями мозга и сетчатки глаза. К тяжелым осложнениям такой идиотии относится полная потеря зрения с течением времени и низкие интеллектуальные способности.
  4. Органические патологии с постепенной полной потерей слуха – это еще одна малоизученная форма идиотии.
  5. Дизостотический вид. При такой разновидности страдает не только интеллект: наблюдаются поражения костной и суставной ткани.
  6. Гидроцефальная форма характеризуется водянкой и отеком головного мозга.
  7. Моральная форма считается редким видом, при котором сильно нарушены эмоции, при этом интеллект затронут не так явно.
  8. Поздняя идиотия. Такое заболевание можно диагностировать только у взрослых пациентов, оно заключается в поражениях головного мозга органического характера, а также нередко выражается в потере слуха. Иногда идиотию можно диагностировать только в подростковом возрасте. В этом случае у человека снижается память и интеллектуальные способности, проявляются вегетативные нарушения, которые мешают продолжать обучение в обычной школе. Однако в большинстве случаев отклонения наблюдаются уже в первые дни жизни пациента.
  9. Наконец, ксеродермический тип выражается в поражении кожных покровов и половых органов одновременно с низким интеллектом.
Читайте также:  Цветотерапия для снятия стресса, лечение цветотерапией

Идиотия у детей и ее особенности

Болезнь можно заметить в раннем детстве. Малыш не может держать головку самостоятельно или начинает делать это очень поздно, впоследствии такой ребенок должно учится стоять или присаживаться. Даже если больной научится ходить, он будет постоянно спотыкаться и падать в отличие от нормально развивающихся детей.

Ребенок не будет плакать или смеяться, при воздействии внешних раздражителей обычно не реагирует или срывается на крик. При воздействии яркого света малыш не будет зажмуриваться или отстраняться от раздражителя.

Если маленький пациент положит руку на горячий предмет, он не отдернет ее, а зайдется в крике, при этом не совершая никаких движений. Детей с различными формами идиотии просто распознать: они отличаются слишком маленькой или неестественно увеличенной головой, дефектами костной структуры лица (например, деформацией ушных раковин или слишком редкими неровными зубами).

Дети с идиотией не посещают коррекционные классы: такая возможность есть только у пациентов с легкой степенью дебильности. Поскольку слабоумие у ребенка прогрессирует, он редко остается в семье: такие больные помещаются в специализированные интернаты.

Идиотизм: лечение болезни

Полное излечение такой патологии на данный момент развития медицины практически невозможно, помочь в этом случае может только пересадка мозга. Однако симптоматическая терапия должна проводиться регулярно, для улучшения качества жизни больного и предотвращения осложнений.

Специалисты проводят лечение причины идиотии (например, инфекционных заболеваний или гидроцефалии). При этом назначаются антибиотики, диуретики (при повышенном внутричерепном давлении) и другие препараты. Для улучшения обмена веществ принимают витамины из группы B, а также мексидол.

Если заболевание возникло вследствие эндокринных нарушений, пациент должен принимать гормональные препараты, которые восстанавливают нормальную работу щитовидной железы. Одновременно с этим назначается общеукрепляющая терапия, пациент должен принимать поливитаминные препараты (в виде таблеток или инъекций).

При повышенной возбудимости психиатр может назначить седативные средства, в том числе и психотропные медикаменты, которые уменьшают тревожность и повышенную подвижность пациента. Такие лекарства принимаются курсами после назначения врача и исключения возможных осложнений.

Для восстановления психических функций назначаются препараты с метаболическим эффектом (например, пирацетам). Если пациент страдает торпидной разновидностью идиотии, лечение в основном направлено на стимуляцию активности.

Для этого назначают препараты на основе женьшеня или китайского лимонника: растительные средства не имеют побочных эффектов и поэтому могут приниматься больным на протяжении всей жизни. При сильной возбудимости курсом назначаются нейролептики.

Если у пациента имеются эпилептические припадки, используются препараты с противосудорожным эффектом.

При сифилисе у родителей, который внутриутробно был передан ребенку, назначаются противопаразитарные средства одновременно с антибиотикотерапией.

Нередко больные жалуются на сильные головные боли, связанные с поражением структуры мозга. В этом случае врач выписывает обезболивающие (кетонал или сильнодействующие препараты).

В целях улучшения состояния больного назначаются курсы лечебной физкультуры, которые помогают расширить амплитуду движений, сделать их более точными и увеличить физическую активность при полной неподвижности. Характер физических упражнений определяется лечащим специалистом в зависимости от формы заболевания.

Если основная причина патологии связана с недостатком ферментов в организме, одновременно с медикаментами назначается специальная диета. Питание должно включать недостающие витамины и микроэлементы (например, меню может включать в себя повышенное содержание белка).

Психотерапия – это еще один вид лечения больных с идиотией. Психотерапия может быть как индивидуальной, так и групповой. В ходе регулярных занятий пациенты учатся понимать речь другого человека, решать простейшие математические задачи и выполнять элементарные действия. Благодаря этому удается не допустить дальнейшей деградации и личности и прогрессирования слабоумия.

Стоит отметить, что за такими пациентами требуется круглосуточный уход и наблюдения, особенно на поздних стадиях развития заболевания, поскольку эти люди не способны принимать пищу самостоятельно и выполнять простейшие гигиенические процедуры. При повышенной возбудимости больные могут нанести вред самим себе вплоть до тяжелых физических повреждений.

Ключевые задачи педагога при различных умственных отклонениях

При дебильности основной задачей является выработка несложных трудовых навыков, вследствие чего такие больные впоследствии способны заниматься неквалифицированным оплачиваемым трудом.

При развитии имбецильности основная задача – формирование у пациента навыков самообслуживания.

При идиотии вопрос стоит только в поддержании жизнедеятельности организма. К сожалению, при такой тяжелой форме дебильности больные напоминают растения, которые не могут вести жизнь в обществе.

Профилактические мероприятия

Поскольку на сегодняшний день идиотия – это неизлечимая патология с необходимостью пожизненного приема медикаментов, такое заболевание проще предотвратить. Вот основные меры профилактики, которых рекомендуется придерживаться:

  1. Первичная профилактика включает в себя медицинское консультирование с генетическими исследованиями сразу же после зачатия.
  2. Ранняя диагностика нарушений развития плода позволяет быстро выявить опасную патологию, устранить ее или же провести мероприятия по устранению нежеланной беременности.
  3. Беременной женщине следует с осторожностью назначать медикаменты, которые могут повлиять на нормальное развитие плода. Антибиотики, гормональные и другие сильнодействующие препараты назначаются только в случае действительной угрозы для жизни и здоровья будущей матери.
  4. Грамотное планирование беременности – основа профилактики ребенка с формами идиотии. Женщина должна отказаться от алкоголя и табака за некоторое время до зачатия и во время беременности, избегать воздействия токсичных веществ на свой организм, проводить больше времени в экологически чистой обстановке, вести спокойный и размеренный образ жизни.
  5. Если трудовая деятельность беременной женщины связана с высокой производственной вредностью, она должна быть переведена на другую должность или полностью освобождена от своих обязанностей.
  6. Вторичные профилактические меры заключаются в раннем выявлении той или иной формы идиотии, а также в проведении своевременных реабилитационных мероприятий, которые предотвращают дальнейшее развитие патологии и позволяют больному вести социализированную жизнь.

Таким образом, идиотия – это тяжелая форма психического расстройства, которая выражается в низких умственных способностях, сопряженных с поражениями внутренних и внешних органов, а также с нарушением эмоционального состояния. Заболевание лечится в стационарных условиях, при этом пациенты должны посещать специализированные учебные заведения для обучения элементарным навыкам жизни в обществе.

Источник: http://7psihozov.ru/idiotiya/idiotiya-chto-eto-simptomy-lechenie.html

Идиотия: причины, симптомы, признаки и лечение

Идиотия представляет собой самую глубокую степень психического недоразвития. IQ у пациентов с данной степенью интеллектуального дефекта будет менее 20.

Идиотия соответствует глубокой умственной отсталости. Патология чаще встречается у представителей мужского пола.

В большинстве случаев родители пациентов с подобным дефектом интеллектуально полноценны. Хотя это не является залогом рождения полноценно здорового, как в физическом, так и в психическом плане, ребенка. Человек с идиотией нуждается в постоянном присмотре и уходе, ведь он просто не способен сам себя обслуживать, даже на минимальном уровне.

Содержание

  1. Кто предрасположен
  2. Признаки
  3. Диагностика
  4. Лечение

Кто предрасположен

Среди причины возникновения идиотии наиболее значимы следующие:

  1. генетические аномалии, например, синдром Дауна, синдром Вильямса, амавротическая идиотия Тея-Сакса;
  2. всевозможные родовые и ранние послеродовые травмы;
  3. воздействие перенесенных матерью во время беременности, особенно на ранних сроках, инфекций (краснухи, сифилиса, гриппа, цитомегалии);
  4. тяжелое течение хронических заболеваний матери во время беременности, сопровождающееся серьезным нарушением обмена веществ (сахарного диабета, гипертонии);
  5. перенесенные в раннем детстве энцефалиты, менингоэнцефалиты;
    прием во время беременности матерью токсичных медикаментов (нейролептиков, антибиотиков, сульфаниламидов);
  6. преждевременное рождение малыша (с весом менее 1000 г).

Признаки

Люди с глубокой умственной отсталостью по своему психологическому развитию остановились на уровне ребенка, не достигшего 3-летнего возраста. Помимо выраженных нарушений интеллектуальной сферы очень часто присутствуют неврологические нарушения (парезы, параличи, а также судорожные состояния).

Характерные признаки идиотии:

  • коэффициент умственного развития (IQ) у таких пациентов не достигает 20;
  • мышление и соответственно речь практически не развиты;
  • люди с подобным дефектом не способны к осмысленной деятельности, даже формирование элементарных навыков самообслуживания у них значительно утруднено;
  • практически все эмоциональные реакции — это чувства удовольствия и неудовольствия, зато аффект злобы может возникать очень быстро;
  • у многих пациентов наблюдаются отклонения двигательной деятельности, часть не может самостоятельно ходить и стоять.

Такие пациенты либо не реагируют на происходящее вокруг, либо проявляют неадекватные реакции на любые раздражители, не задерживаясь ни на одном.

Если к ним обращаться, то они воспринимают не значение слов, а интонации. Они могут проявлять беспричинную агрессию, направленную как на других, так и на себя, у части пациентов инстинкт самосохранения нарушен или вообще отсутствует. При идиотии полностью отсутствует запас каких-либо представлений, элементарные умственные операции также недоступны.

Еще одним распространенным симптомом идиотии является недержание мочи и кала.

Такие люди не способны к выполнению даже самых простых инструкций, они нуждаются в постоянном присмотре и уходе.

Говоря о симптомах идиотии, нельзя не затронуть тему измененных влечений — может отмечаться булимия, извращения пищевого влечения, сопровождающееся поеданием несъедобных вещей, часто отмечаются расстройства сексуального поведения.

При идиотии могут развиваться различные психотические состояния, сопровождающиеся двигательным возбуждением, выраженной агрессией (в том числе и аутоагрессией), галлюцинаторной симптоматикой. В таких случаях пациенты нуждаются в стационарном лечении.

Если коэффициент интеллекта находится в пределах от 20 до 49, тогда выставляют умеренную степень умственной отсталости — имбецильность.

Диагностика

Как правило, диагностика идиотии должна осуществляться в первый год жизни ребенка.

Читайте также:  Амбиции человека - причины, примеры реализации амбиций

Сам диагноз выставляется при помощи психологической диагностики, в ходе которой определяется коэффициент умственного развития.

Родители ребенка, страдающего идиотией, обязательно должны пройти медико-генетическое консультирование. Это необходимо не только для того, чтобы определить причину, повлекшую к возникновению когнитивного дефекта и ребенка, но и для того, чтобы определить риск возникновения подобного расстройства у других детей (в будущем).

Источник: http://psi-doctor.ru/slaboumie/idiotiya.html

Что такое идиотизм симптомы

Идиотизм – это одно из немногих психических отклонений, для которых характерно абсолютное отсутствие интеллекта или же остановка его развития на уровне ребенка 4-6 лет.

Оглавление:

Идиотизм как отсутствие интеллекта является одним из возможных типов изначального слабоумия.

Крайняя степень этого расстройства обладает выраженным снижением способности ощущать боль, а также нарушением речевых и мыслительных функций.

Причины, вызывающие идиотизм

Существуют достаточно разнообразные причины, вызывающие идиотизм:

  • Применение различных народных средств, включающих в себя опий и водку для убаюкивания ребенка.
  • Плохие условия проживания, гигиенические условия, нарушение питания.
  • Нарушение развития центральной нервной системы в зародышевой стадии.
  • Заболевание сифилисом, унаследованное от матери.
  • Близкое родство родителей – инцест.
  • Заболевания центральной нервной системы матери или перенесенные эмоциональные переживания во время беременности.
  • Зачатие ребенка в состоянии алкогольного опьянения.
  • Генетическая предрасположенность матери и отца к психическим и интеллектуальным расстройствам.
  • Воспаление головного мозга вследствие инфекционного заболевания.
  • Травмы головного мозга.

перейти наверх

Признаки и симптомы идиотизма

Только после подробного осмотра врач может оценить степень интеллектуального развития больного и выставить окончательный диагноз. Идиотизм часто сочетается с тупоумием, но само по себе тупоумие не является признаком идиотизма.

Тупоумие выражается в узконаправленном, поверхностном и ригидном мышлении. В случае тупоумия задержка в развитии настолько незначительна, что внешне больной похож на абсолютно нормального человека.

Тем не менее, его мыслительные способности ограничены восприятием лишь определенного спектра информации и категорическом неприятии иного. Это выражается в банальной глупости, плохой сообразительности, ограниченном мышлении и неспособности самостоятельно анализировать получаемую информацию.

Страдающий тупоумием больной идиотизмом абсолютно неспособен воспринимать информацию, делать какие-либо умозаключения и выводы из происходящего вокруг него. В целом, тупоумие развивается на уровне генетики и обуславливается явлением мутации.

У таких людей может наблюдаться незначительный прогресс в духовном развитии и даже формирование некоторого самосознания, хотя мыслительная функция, как таковая, по-прежнему остается на низком уровне. Тем не менее, все эти незначительные прогрессы невозможны в случае идиотизма.

Признаки и симптомы идиотизма в достаточной степени выражены и яркие. Для больных нехарактерны активные оборонительные действия. К примеру, во время проведения медицинской инъекции идиот, ощущая страх или боль, не предпринимает попыток закрыться или оттолкнуть объект угрозы, вместо этого он будет плакать и кричать.

Беспомощность больных достигает самых различных степеней развития и форм проявления: отсутствие способности к самостоятельному употреблению пищи, непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации, неспособность ходить, несмотря на отсутствие поражения или паралича мышц ног.

Попытки ходьбы похожи на детские – походка крайне неуклюжая, шаткая, руки растопырены в стороны. То же самое касается и речи: она может полностью отсутствовать или же напоминать детский лепет, произношение повторяющихся нечленораздельных звуков.

В плане общего психологического развития идиоты схожи с детьми возрастом от года до четырех лет. Тем не менее, по чертам характера они могут отличаться между собой: от молчаливых и апатичных, до крайне активных и любопытных. Многим из них присуща склонность к подражанию и стереотипному поведению, формированию привычек.

При высшей форме идиотизма возможна свободная речь и даже поверхностное обучение больного письму и чтению. Его можно также обучить простейшим навыкам и умениям, выполнению несложных поручений. Тем не менее, дальнейшее обучение абсолютно невозможно, так как идиоты быстро теряются перед сложными задачами.

Идиотизм как отсутствие интеллекта влечет за собой и нравственное разрушение личности, что проявляется в импульсивных действиях, которые направлены исключительно на удовлетворение желаний, склонности ко лжи и обману, грубости.

Феномен идиотизма заключается также в том, что вместе с тотальным нарушением интеллекта возникает чрезмерное развитие памяти – некоторые больные способны запомнить и повторить необыкновенное сложные и объемные вычислительные действия, текст, иногда обладают впечатляющими музыкальными и художественными способностями.

Характеристика данного психического заболевания, однако, не ограничивается духовными и этическими проблемами. В большинстве случаев оно сопровождается и физическими нарушениями: асимметрия или уменьшение черепа, обширные параличи или паралич одной половины тела, эпилепсия, косоглазие, слепота, неправильно сформированная ушная раковина, неправильная расстановка и рост зубов.

На уровне быта, в наше время, под признаками этого заболевания часто называют непрактичное поведение, путая его с асоциальным или девиантным, говоря иными словами – «ненормальным».

Тем не менее, современная политкорректная психиатрия определяет идиотизм не как клиническое отклонение от «нормы», а как нетрадиционную интеллектуальную ориентацию. Идиотизм, наравне с имбецильностью и идиотией, согласно общепринятой медицинской классификации болезней, относят к нарастающим степеням олигофрении.

Лечению идиотизм не поддается

Лечению идиотизм не поддается, хотя предпринимаются попытки улучшения качества жизни некоторых больных. В случае микроцефалии это достигается путем проведения трепанации черепа и удалению некоторых элементов костей черепа, с целью снизить давление на головной мозг.

Идиоты, как правило, проходят систематическое обучение в специализированных учреждениях, где для них создаются максимально благоприятные условия проживания.

Источник: http://3aaa-sp.ru/chto-takoe-idiotizm-simptomy/

Идиотизм: причины и проявления

Идиотизм – детское заболевание в психиатрии, характеризующееся значительным снижением интеллекта в период развития ребенка на первых годах жизни. Как правило, подобное состояние, развивающееся у детей, относят к врожденному слабоумию или олигофрении. Симптомы болезни идиотизм различны.

Характерные симптомы – снижение интеллектуальных и когнитивных навыков. Выявление заболевания основано на психиатрическом осмотре больного и проведении специальных тестов. Специальных методов лечения не существует, ведущее место занимает ранняя реабилитация больного.

Причины заболевания

В развитии идиотизма большое значение отдают взаимодействию внешних и внутренних факторов. Выделить одну конкретную причину развития заболевания у ребенка, как правило, не представляется возможным.

Эндогенные или внутренние факторы включают различные виды генетических нарушений обмена веществ, изменения в геноме, связанные с мутациями или перестройками хромосом. Часто снижение интеллекта наблюдается у больных с синдромом Дауна, микроцефалией.

Экзогенные (внешние) факторы в первую очередь представлены инфекционными и токсическими воздействиями на развивающийся плод. Это могут быть врожденные инфекции (краснуха, сифилис), а также хронический алкоголизм, прием запрещенных лекарственных средств в период беременности. Часто при идиотии, в частности тяжелых ее степеней, выявляется несколько факторов развития болезни.

Формы идиотизма

Важнейшую роль для выявления и прогноза для пациента играет определение формы и стадии идиотизма. Всего имеется две формы болезни:

  1. Торпидный идиотизм, характеризующийся пониженной физической активностью больных, заторможенностью. Если таких пациентов оставить одних в комнате, то они могут находиться в ней сутками, не пытаясь выйти или заняться каким-либо делом.
  2. Возбудимый идиотизм, связанный с повышенной активностью пациента, неадекватностью движений, другими двигательными проявлениями.

Существует более десяти видов болезни, однако отдельное внимание стоит уделить нравственному идиотизму, при котором наибольшие нарушения наблюдаются в эмоционально-волевой сфере на фоне вполне адекватного психического и моторного развития.

По стадии заболевание на основании тестов по определению IQ делится следующим образом:

  1. Легкая умственная отсталость – от 51 до 70 баллов IQ.
  2. Умеренная умственная отсталость – от 35 до 50 баллов.
  3. Тяжелая умственная отсталость – от 20 до 35 баллов.
  4. Глубокая умственная отсталость или идиотия – меньше 20 баллов по результатам теста на коэффициент интеллекта (IQ).

Стадии заболевания важны для оценки адаптации пациента и составления прогноза последующей социальной реабилитации.

Основные проявления болезни

Степени тяжести болезни мало чем отличаются. Как правило, пациенты с легкой или средней степенью идиотизма способны освоить простые манипуляции, умеют обращаться с бытовыми устройствами. Чувствительность сохранена на должном уровне, они отличают холодное от горячего, хорошо узнают друзей и родственников.

Речевая сфера пациента представлена способностью произносить отдельные предложения из нескольких слов. При этом типе нарушения интеллекта, больные могут вести относительно нормальный образ жизни при минимальном количестве социальны контактов и наличия внешней помощи.

При идиотизме тяжелой степени наблюдается полная неспособность пациента к самостоятельной жизни в связи с выраженными двигательными, интеллектуальными нарушениями. Больные плохо ходят или вовсе не способны передвигаться, точные мелкие движения невозможны. Речь отсутствует или представлена отдельными, плохо различимыми словами.

Больные с идиотизмом представлены на фото. Даже по внешнему виду человека возможна постановка диагноза.

Постановка диагноза

Выставление подобного диагноза – задача педиатра, невролога и психиатра, которые должны действовать сообща. Именно врач-педиатр первым замечает отклонения в развитии малыша, направляет ребенка на консультацию к указанным специалистам.

Психиатр и невролог проводят полноценное психиатрическое и неврологическое обследование. Важно правильно оценить степень развития моторных навыков, когнитивных способностей, эмоциональной сферы. Важным пунктов в постановке точного диагноза являются тесты на IQ, позволяющие выявить степень тяжести идиотизма.

Для исключения органических повреждений центральной нервной системы проводят КТ или МРТ головного мозга. Благодаря этому обнаруживаются черепно-мозговые травмы, аномалии развития мозга, опухолевые заболевания и прочее.

Лечение заболевания

Медицинская помощь при идиотизме может быть двух направлений:

  • специфическое, направленное на устранение причины заболевания;
  • симптоматическое, позволяющие сгладить выраженность симптомов, поднять качество жизни.

Если болезнь связана с дефицитом питательных веществ, то назначаются соответствующие препараты с белками, витаминами, минералами. Если же идиотизм связан с эндокринной патологией, то используется гормональная и заместительная терапия.

Как правило, подобрать специфическое лечение невозможно. В этом случае на первые ряды выходит использование медикаментов, улучшающих работу головного мозга:

  1. Сосудисто-активные препараты: Актовегин, Церебролизин.
  2. Ноотропы: Пирацетам, Фенотропил, Ноотропил.
  3. Витамины группы В.
  4. При явлениях заторможенности назначаются психостимуляторы: Фенамин, медикаменты из группы амфетамина.

Важным пунктом лечения идиотизма является ранняя реабилитация больного, направленная на повышение адаптации к самостоятельной жизни и нахождению в социуме, а также на улучшение качества жизни.

Подведение итогов

Идиотизм – психиатрическое заболевание, проявляющееся остановкой психического и моторного развития без прогрессирования симптомов с течением времени. Лечение подобной болезни основано на комплексе реабилитационных мероприятий, симптоматической терапии, улучшающих качество жизни пациента и работу головного мозга, соответственно.

(4

Источник: https://golmozg.ru/deti/bolezn-idiotizm.html

Ссылка на основную публикацию