Реактивный психоз – симптомы, лечение, причины

Реактивный психоз

Реактивный психоз - симптомы, лечение, причины

Реактивный психоз — это реагирование организма психотического типа, возникающее, в виде ответа нефизиологического уровня на психотравмы или негативные жизненные аспекты, провоцирующие боязнь, тревожность, обиженность, тоску или иной эмоциональный негатив. Это своеобразная дезадаптация психической работы с обратимым характером.

Каждая персона не имеет возможности перестраховаться от подобной ситуации, ведь защитная система психики личностна, и нет достоверных знаний, какой стрессовый уровень приведет к сложностям психической работы и даст симптоматику реактивного психоза.

Если вовремя, на начальных моментах, обнаружить проблему, в этом исходе имеется возможность помочь человеку абсолютно и навечно забыть о подобной психиатрической проблеме.

Реактивный психоз — что это такое?

Реактивные психозы по МКБ-10 принадлежат к главе под номером F43. Такой тип расстройств сравнительно кратковременный и провоцируется при наличии явной психотравмы. Объединяет этот вид расстройств наличие стрессового фактора.

Значение стрессоров неоднозначно, возможны любые причины, как физические, смена климата, атмосферных особенностей, так и химикаты, биологические болезни, психологические – горести, обиженность.

В обычной среде организм привыкает к стрессорам, ведь это универсальный механизм взаимодействия организм – окружение. Патогенными они считаются в случае увеличения силы, приобретения негативной модальности, могут вызывать когнитивное и эмоциональное влияние на сферу психики.

Если адаптационные возможности преувеличены, то организм реагирует не только психически, но появляется психосоматика. Но все нарушения имеют возможность обратимости, если остановить экзогенно-стрессовый агент.

Формы реактивных психозов: шоковые аффективные реакции, возникающие на малый срок, реактивные депрессия и параноид, весьма распространены и истерические психозы.

Аффективные шоковые реакции проявляют себя при риске для существования, сознание помрачено. После этого события память стирается.

Реактивный ступор – оцепенение, возникающее внезапно. Персона обездвижена, но реагирует на воспоминание про психотравму. Это состояние проходит через сон и амнезию. В редких случаях появляется эмоциональный паралич, сопровождаемый безразличием.

Затяжной реактивный психоз, имеющий характер психогенного, проявляет себя в виде депрессии реактивного характера и параноида.

Депрессия реактивного характера – депрессивная реакция, спровоцированная тяжелыми событиями, потерей людей, чаще близких. Иногда дело идет даже к депрессивному ступору.

Реактивный бредовый психоз – это, по новейшей терминологии, бредовый параноид. Реакция на стрессор проявляется в психотическом виде и толкает к формированию бредовых мыслей. Иногда могут появляться даже слуховые галлюцинации схожего с бредом состава.

Реактивный бредовый психоз имеет нетипичные формы: кверулянтный бред, или сутяжничество. Такие люди катают жалобы, ходят в любые инстанции, иногда по смехотворным причинам. У личностей со снижением слуха возникает бред преследования приглуховатых.

Иногда такое бывает в иностранном окружении, когда человек не понимает язык.

Реакция на острый стрессор появляется при необычном эмоционально-стрессовом факторе. Посттравматическое стрессовое расстройство теперь очень актуально в проблематике психиатрии. Возникает как тяжелая реакция на пережитую сильную психотравму.

Истерические психозы имеют подвиды:

— Сумеречное помрачение сознание, известное как синдром Ганзера.

— Подобна слабоумию, псевдодеменция Вернике.

— Специально детские дурашливые повадки, в виде пуэрелизма и дикий синдром, при котором личность амнезирует правила приличия.

Реактивный психоз: причины

Основная этиология реактивного психоза имеет психогенную природу. Возможны любые психические травмы, горе, разрыв, развод, смерть близких, потеря работы, банкротство. Также сверхсильное эмоциональное потрясение вызывает похожую симптоматику, например, на глазах у человека случилась авария, техногенная катастрофа, природное бедствие.

Есть множество механизмов, ведущих к возникновению реактивного психоза. Такие расстройства всегда отображаются на аффективном состоянии человека, то есть первым изменится настроение. Всегда прослеживается связь со стрессором. Это заболевание, в котором наибольшую роль играют внешние факторы.

Название само подчеркивает значение ответной реакции организма. Именно по такой причине, в наиболее благоприятных исходах, реактивный психоз ограничен коротким сроком. Если это спровоцировано острым фактором, то есть состояние шоковое, состояние длится пару часов, максимум 6 дней.

Если же форма реактивного психоза затягивается в силу долго действующих факторов, то длительность от одной недели до 30 дней. И реакция в таких случаях уже более структурирована, по типу депрессии, истерического психоза или же параноида.

Именно при первом виде с более кратковременным протеканием больному срочно необходима помощь врача.

Реактивный психоз проявляется буквально сразу же после провоцирующего фактора, но бывают случаи, когда после стрессора проходит немного времени. Характерно, что устранив причину, явление проходит самостоятельно. Основное их различие от болезней невротического спектра – это длительность и выраженность симптоматики, а также возможность помрачения сознания.

Основные аспекты проявления реактивного психоза – это характеристика психотравмы, внешний провоцирующий фактор, личности находятся в группе риска для такого типа заболеваний. Таким образом, даже замкнутое пространство, например пребывание в тюрьме, может спровоцировать реактивный психоз. К этой же характеристике принадлежат железнодорожные параноиды.

В случае предрасположения личности к таким заболеваниям и наличие стрессового явления, производящего сильный эффект на личность больного, функциональность нервной системы снижается.

Со временем личность психически астенизируется, доводя себя до психического, а нередко и до физического истощения. Зачастую важным фактором становится конституциональная предрасположенность.

Негативную роль может сыграть паника, особенно при массовых бедствиях, а невосполнимые потери негативизируют эти явления.

Если обусловить причины, то самыми общими будут коллизии, в значении общественных проблем, любые массовые или личностные потрясения. Весьма плачевную роль могут отыгрывать и патогенные процессы, интоксикации, кризисный возраст, травмы мозга.

Важные факторы риска личности, имеющие которые, более подвержены влиянию перечисленных причин, это молодое население до 33 лет, в связи с их выразительной социальной деятельностью.

Чем больше они сталкиваются с негативными факторами, тем больше риск, что один из них негативно скажется на них. Эмоционально нестабильные персоны или, имеющие в анамнезе зависимость, также скорее подпадают под действие негатива.

Опасные жизненные периоды: климакс и пубертат, тяжелые соматические болезни также относятся к факторам риска развития данного состояния.

Реактивный психоз: симптомы

Формы реактивных психозов различаются своей симптоматикой. Затяжной реактивный психоз всегда длится 30-ть суток и более, усложняя быт пациента.

Реактивную депрессию способны вызвать смерть близкого, тяжелые жизненные ситуации. Личность угнетена, лицо тоскливо. Ходят они медленно, длительно сидят в однообразной позиции. Нередко принимают позицию эмбриона. Разговаривают неохотно, часто, если и отвечают, малословно.

Переживания, в основной массе, локализованы вокруг пережитого, они неотступно сидят в голове. Эти мысли иногда становятся надценными, а иногда превращаются в бред. Заторможенность иногда доходит до депрессивного ступора. Если к тоске прибавляется высокая тревожность, боязнь или гневливость, то развивается психомоторное возбуждение.

Персоны рыдают, заламывая руки, причиняют себе увечья или даже пытаются убить себя.

Реактивный параноид проявляется бредовым синдромом. Может проявлять себя разным бредом. Некоторые думают, что их преследуют или содеивают влияние, иные думают об отношениях. Чаще всего бред отображает психотравму.

Все вокруг интерпретируется как бред и имеет особенное значение. Иногда галлюцинации повторяют смысл бреда. Поведение этих персон определяется бредом. В атипичных формах бреда возникает сутяжничество. Таких людей мы можем встретить жалующихся в разные инстанции.

Данные индивиды опасны для остальных, подталкиваемые своим бредом.

Посттравматическое стрессовое расстройство имеет свои диагностические критерии: наличие стрессора катастрофического уровня, навязчивые воспоминания в виде реминисценций про травмирующее событие, иногда возникают флэшбеки, в виде травмирующих сновидений.

Пострадавшие личности пытаются избегать стрессовых обстоятельств. Они отчуждаются, перестают быть социально активными, присутствуют острые вспышки паники, боязни и агрессии.

Начинается всё это от 2-х до 6-ти месяцев после травмы с вегетативных расстройств, хотя при параклинических исследованиях никаких изменений не выявляется.

Нарушения адаптации возникают на протяжении 30-ти суток после стрессора, симптоматика напрямую связана со стрессором, длится более 6-ти месяцев.

При особо сильных потрясениях, особенно с жизненной угрозой могут возникать истерические психозы. Они имеют несколько последующе сменяющихся эпизодов. Сначала синдром Ганзера, который отвечает помрачению сознания в виде сумерек. Больной дезориентирован во внешних данных, при этом демонстративен, поведение напоказ. Вся речь невпопад, мимика абсурдна.

Далее фаза пуэрилизма, при которой человек ведет себя ребячески, но имеет взрослые привычки. И последняя фаза под названием псевдодеменция. Это ложное слабоумие, которое выглядит, как потеря знаний. Люди способны неправильно одеваться, но полностью ориентируются. Может возникнуть истерический ступор, при котором человек заторможен, молчалив и голодает.

Острый реактивный психоз

Острый реактивный психоз имеет несколько подвидов.

• Гипокинетический подвид реактивного психоза, или реактивный ступор, не отличаясь от иных видов этого проявления, сопровождается мгновенным оцепенением, мутизмом. Личность не имеет способности ступить ни шагу, разговор в этом патологическом состоянии не возможен.

Длительность не превышает пару часов, при этом напряжение мышц выражено. Больной лежит. На лице мимика отчаяния или испуга. Если при нем говорить о психотравме, то он меняется в лице, покрываться потом. После этого он уснет и все забудет.

В определенных случаях состояние не доходит до ступора, личность контактирует достаточно формально, ответы дает медленно, растягивая слова. Движения скованны, замедленны. Сознание сужено или в оглушении.

Реже это состояния приводит к эмоциональному параличу в виде долго длящейся апатии с параллельным отношением к ранее угрожающей ситуации и окружающему обществу.

• Гиперкинетический вид реактивного психоза характеризуется реактивным возбуждением. Мгновенно человек хаотически, немотивированно двигается, бросается, кричит, молит о помощи. Сознание омрачено, ориентировка нарушена с наступающей амнезией. Личность даже может бежать в сторону опасности, не осознавая ее.

• Острое реагирование на стрессор также относят к подобным видам.

При этом значимыми для этого диагноза будут: наличие ранее необычного стрессора, резкое начало после события, при этом сознание оглушено, внимание снижено, тревожность, гневливость, отчаяние, непосредственность, излишнее горе, наличие вегетатики, забытье эпизода и быстрое освобождение после прекращение стрессора. При параклинических исследованиях изменений не выявляется.

• Истерический психоз в определенных случаях также развивается как острый. При этом включает в себя синдром дикости, когда человек хватает еду руками, ведет себя по-звериному.

Они могут лазить, уподобляясь животным, рычат, лают, обнюхивают продукты. При этом личности не способны к самообслуживанию, могут быть агрессивными.

Возможно и появление деменции, по типу мимоговорения, пуэрилизма, истерических сумерек.

• Афектогенная, или кататимная амнезия – это вид расстройства памяти, распространяющийся только на негативно окрашенные события. Когда человека расспрашивать о нейтральных событиях, то он все помнит и его ответы верны. Такой тип нарушения памяти характерен для истероидных особей.

Она появляется после сумерек и имеет в своей основе феномен истероидного вытеснения.

Для верного определения такого состояния важно выяснить объединение событий во времени, симптомы психоза демонстрируют ли напрямую события происшедшего, шансы выхода из пагубного состояния после прекращения стрессора.

Реактивный психоз: лечение

При реактивном психозе режим играет решающую роль. Важно жить в нормальном режиме дне, спать достаточно, питаться на протяжении суток три раза или более. Витамины благоприятно влияют на тревожность, поэтому следует есть зелень, тыквенные блюда и морковь с маслом для насыщения организма витаминами А и Е.

Показаны к употреблению овощи и ягоды для восполнения витамина С. Витамины для нервной системы – это группа В, которые имеются в крупах, йогурте, хлебе с отрубями и мясе. Важны и микроэлементы, Магний, снижающий уровень стресса, в зелени, гречке, бобовых, также кальций, цинк, глюкоза и холин. Фолиевая кислота, способствующая в синтезе дофамина, в печени и брокколи.

Отлично влияют омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Физические нагрузки способствуют улучшению течения реактивного психоза и помогают перебороть стресс.

Фармакотерапия. Транквилизаторы: бензодиазепины – Сибазон 0,5% 40-60 мг в/м, Гидазепам 0,06-0,2 г перорально. Важно помнить, что преимущественное большинство лекарств из этой группы ведет к эффекту привыкания.

Антидепрессанты с седативным действием: Амитриптилин 150-300 мг/сутки, Фторацизин 150-200 мг/сутки, Пиразидол 150-200 мг/сутки, Азафен 150-200 мг/сутки. Оксилидин подходит для личностей старшего возраста в связи с гипотензивным действием 500 мг/сутки.

При особо тяжелых реактивных психозах, особенно с наличием психопродукции применяется антипсихотики. В основном применяются нейролептики-седатики: Аминазин 50-100 мг 2-3 р/сутки, до 1200 мг, Пропазин слабее предыдущего, но менее токсичен. Тизерцин 300 мг/день, Терален редуцирует фобии 25-400 мг/сутки.

Из новых, действующих щадяще, Сонапакс 300-600 мг/сутки, Неулептил 30-50 мг/сутки, Хлорпротиксен 200-400 мг/сутки, Азапин 50-200 мг/сутки.

Читайте также:  Задержка психического развития у ребенка - симптомы, причины

На поддерживающем этапе применяют нормотимики и ноотропы. Соли Лития 1800-2400 мг/сутки, Аминалон 300-1000 мг/сутки, Ацефан 300-1000 мг/сутки, Пиридитол 0,3-0,4 г, Пирацетам 20-30 г/сутки.

Психотерапия весьма действенный метод для этих состояний. Применяют суггестивные методы в виде гипнотического сна. Но гипнабельны не все пациенты, поэтому не каждому можно помочь таким способом. Психоанализ действенен для больных с затяжными реактивными психозами, помогает вытащить из сферы подсознания внутренние конфликты.

Хорошо помогает анализ сновидений в разрешении многих конфликтов. Поведенческо-когнитивная терапия способствует улучшению состояния при распространенных реактивных проявлениях. Для борьбы с паникой в момент реактивного психоза поможет аутогенное расслабление.

Трудотерапия, социотерапия и арт-терапия также могут служить дополняющим звеном в купировании реактивных психозов.

Источник: http://vlanamed.com/reaktivnyj-psihoz/

Реактивный психоз – причины, симптомы, лечение

Реактивный психоз считается опасным психическим расстройством, которое развивается впоследствии стресса, перенесенного психического потрясения – развод, смерть близкого, нападение, катастрофа.

Болезнь сопровождается разными симптомам – бредом, аффективным расстройством, двигательными нарушениями.

Если сравнивать реактивный психоз с неврозами, это достаточно серьезная проблема, потому что человек теряет способность анализировать, оценивать свое поведение.

Причины

Обращаем ваше внимание, реактивный психоз развивается, когда больной переживает сверхстрессовую ситуацию. Когда проблема забывается, больному становится легче. Методы лечения зависят от причины, а также от того, насколько тяжело протекает заболевание.

Реактивный психоз характерен больше для людей с неустойчивой психикой, которые постоянно страдают от перепадов настроения, закатывают истерики. Можно выделить такие факторы, приводящие к заболеванию:

  • Увлечение алкогольными напитками.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Серьезные соматические нарушения.
  • Переутомление, нервное истощение, недостаток сна.

Виды реактивного психоза

В зависимости от того, как развивается болезнь говорят об острой и затяжной форме. Довести человека до тяжелого психического состояния может:

  • Техногенная катастрофа.
  • Смерть близкого.
  • Насилие.

Аффект проявляется в виде возбуждения или, наоборот, заторможенности. Если у человека наблюдается гиперкинетическая форма, беспокоят такие неприятные признаки:

  • Больной неадекватно себя ведет, постоянно мечется, начинает куда-то бежать.
  • Крик о помощи.
  • После шокового состояния больной не помнит, что с ним случилось.

При заторможенном состоянии появляются такие симптомы:

  • Нарушается двигательная активность.
  • Ступор.
  • Человек может впасть в оцепенение, теряет речь.
  • Сужается сознание, некоторые события вообще выпадают из памяти.

В случае острого психоза появляются вегетативные признаки: повышается потливость, скачет давление, возникают симптомы тахикардии. Кроме того, к острой форме относится психотическое, истерическое состояние. Например, такое может случиться, когда человека лишают свободы, приговаривают к уголовной ответственности.

Варианты психических нарушений

Синдром Гейзера

Истерическое помрачение сознание. В данном случае больной дурачится, начинает себя демонстративно вести, плохо ориентируется в конкретном месте, отказывается общаться с некоторыми людьми.

Псевдодеменция

Личностные нарушения, проблемы с ориентацией. Больной отвечает на сложные вопросы, но не знает абсолютно простые вещи – говорит, что у него 8 пальцев, забывает имя, некоторые вообще могут надеть перчатки на ноги. Болезнь можно распознать по мимике – на лице появляется бессмысленная улыбка, растерянность, страх. Тяжелое состояние длится до тех пор, пока конфликт не разрешится.

Пуэрилизм

Взрослый человек странно себя ведет, повторяет действия малышей: сюсюкает, начинает шепелявить, может играть в игрушки, отказывается выполнять простые действия. Некоторые навыки больной сохраняет – курит, женщина краситься.

Истерический ступор

Появляется заторможенное состояние, при этом больной не меняет позу. Длительное время сохраняется отчаяние, злость, горе. После того, как разрешается ситуация, человек выходит из ступора, но иногда все заканчивается неприятными последствиями. Больной дрожит или вообще наблюдается паралич.

Реактивный бредовый психоз

К такому состоянию часто приводит смерть близкого человека, тяжелые жизненные ситуации, особенно, если что-то случается внезапно. После получения неприятного известия человек впадает в ступор, не знает, как эмоционально реагировать.

Реактивная депрессия очень сильно угнетает, больной постоянно плачет, у него нет желания двигаться. Человек полностью окунается в свое горе, говорит и думает только о нем.

У некоторых больных травмирующая психику ситуацию приводит к чувству вины, суицидальным мыслям. Здесь очень важно срочно оказать помощь больному человеку, помочь ему справиться с травмирующей ситуацией. Чаще всего прогнозы благоприятные, только все зависит от самого больного.

Бредовый психоз, как правило, это последствие ложных рассуждений. Сначала мысли логичные, понятные, но в дальнейшем оказываются полным бредом. Впоследствии у больного нарушается поведение, он неадекватно ведет себя. Часто такой психоз характерен для тех, кто прошел войну.

Больной становится подозрительным, мнительным, постоянно чего-то боится. В дальнейшем ему кажется, его преследуют. Он перестает реально воспринимать информацию, появляются галлюцинации.

Иногда бредовые идеи могут внушать другие. Конечно, не на каждого человека можно воздействовать. Больше всего подвержены те, что у кого особая нервная система – повышенная тревожность, высокая внушаемость.

Методы лечения

Прежде всего необходимо устранить причину. При затяжной форме психоза больного госпитализируют. Когда врач назначает лечение, он учитывает, насколько тяжелое состояние больного.

Лекарственные препараты применяют, чтобы избавиться от неприятной симптоматики болезни. Чаще всего при реактивном психозе выписывают прием антидепрессантов.

Основной и результативный метод лечения – психотерапия. С ее помощью выводят больного из аффективного состояния, он начинает возвращаться к нормальной жизни.

Внимание! Немаловажное значение имеет поддержка близких. Они должны относиться к больному с терпением, понять его. Ни в коем случае нельзя допускать эмоциональных стрессов. Очень важно придерживаться режима дня, больной должен как можно больше отдыхать, правильно питаться, гулять на воздухе.

Дополнительно помогут дыхательные, мышечные релаксации, медитация. Можно пить успокоительные чаи с травами. Главное соблюдать спокойствие.

Итак, реактивный психоз – опасное и тяжелое заболевание, которое может навредить не только больному, но и близким.

Источник: https://medportal.su/reaktivnyj-psixoz-prichiny-simptomy-lechenie/

Реактивный психоз — психогенные заболевания на фоне психических потрясений

Под воздействием тяжелой психической травмы у человека может развиться психотическое расстройство, которое специалисты называют реактивный психоз (психогенные расстройства той или иной природы и степени тяжести). Травмирующими факторами являются значимые происшествия или события в личной и общественной жизни, экологические катастрофы.

Это тяжелые стрессы и психологические травмы, которые связаны со смертью родных, утратой ценного имущества или работы, военными действиями, вынужденной эмиграцией, негативными природными явлениями, угрожающими жизни и другими потрясениями.

Общая характеристика

Развитие болезни зависит от характера и длительности действия психотравмы, состояния психической защиты, особенностей личности.

Другое название расстройства — психогенный психоз. Также специалисты употребляют термины — психогения, реактивное состояние, психогенная реакция, психогенный шок, ситуационный психоз. Зарубежные исследователи описывают такие состояния как психогенные, стрессовые или аномальные реакции.

Основным отличием этого вида психотических расстройств является полная обратимость их развития после прекращения действия травмирующей причины или вследствие лечения заболевания.

Активное изучение реактивных состояний началось в конце 19 века. Информация, накопленная во время Гражданской войны (1917 – 1922), значительно расширила знания о них. Большинство исследователей — медиков признали психогенные болезни самостоятельной нозологической единицей.

Немецкий психиатр К. Ясперс в 1946 г для диагностирования реактивных заболеваний выделил основные клинические признаки, которые назвали триадой:

  • болезнь возникает в результате психологической травмы;
  • проявления психогенных расстройств связаны с интенсивным воздействием неблагоприятных факторов или стресса на психику;
  • обязательное угасание выраженности симптомов после прекращения действия психотравмы.

Актуальность данной триады сохраняется в настоящее время. В конце 20 века российские ученые подтвердили, что у 60- 80% людей, которые находились в состоянии тяжелого стресса, развиваются реактивные психозы.

При этом их разновидности не объединены в одну рубрику Международной классификации болезней, а внесены в различные блоки и классы.

Проявления каждой из них разнообразны, кардинально отличаются, поэтому включены в различные группы заболеваний.

Часто психозы выявляют у больных с пограничными состояниями. Некоторые из них, особенно неврозы, нередко идентифицируют с психогенными расстройствами. Основной причиной при этом считают внешнее воздействие на психику.

Но реакцией на психогенный фактор является, прежде всего, психогения. При этом временно, но полностью утрачивается возможность критически оценивать свое состояние и взаимодействовать с социальной средой.

Этиология развития и факторы риска

В основе патогенеза психогенных заболеваний лежит сильное душевное потрясение. Но психотравма вызывает заболевание не у каждого человека.

Чаще реактивный психоз выявляют у акцентуированных личностей с выраженными свойствами характера, которые находятся в пределах нормы, но граничат с патологией. Также уязвимы эмоционально — неустойчивые, с высокой реактивностью, истеричные, склонные к паранойе люди.

Выделяют факторы риска, при которых наиболее вероятно развитие психогенных расстройств:

  • нервно-психическая слабость, бессилие, усталость (астения);
  • травма головного мозга (ЧМТ);
  • генетическая предрасположенность;
  • тяжелые соматические и инфекционные болезни;
  • физиологические изменения гормонального фона (пубертатный возраст, беременность, роды, климакс);
  • половой признак (женщины болеют чаще, чем мужчины);
  • интоксикация организма (алкоголем, наркотиками, лекарственными веществами);
  • авитаминоз, особенно недостаток витаминов В1 и В3.

Вероятность выявления заболевания у ребенка, родные которого болеют психозом, очень велика.

Разновидности психогенных нарушений

В зависимости от силы и длительности действия психотравмы, ее характера, состояния здоровья больного, его личностных характеристик различают следующие формы психогенных реакций:

  • острый реактивный психоз возникает внезапно, резко, длится несколько часов или дней, проявляется возбуждением или заторможенностью;
  • затяжное расстройство развивается из-за длительного психогенного воздействия, больной находится в состоянии беспрерывного тяжелого стресса от одной недели до месяца, на фоне которого развивается депрессия, бредовое расстройство, паранойя.

Острый реактивный психоз также называют аффективно — шоковой реакцией, так как при этом происходит взрыв неконтролируемых эмоций и дезорганизация психической деятельности.

Острые аффективные и шоковые реакции появляются после мощной психотравмы, вызывающей огромное душевное потрясение и сильнейший страх потери родных и своей жизни. Это может быть стресс из-за смерти близких людей, утраты имущества или свободы.

Аффективно — шоковые реакции проявляются в двух видах:

  1. Двигательный (гиперкинетический) тип нарушения характеризуется возбуждением. Больного охватывает ужас. Речь расстроена или отсутствует. Движения «реактивные», резкие, выраженные, хаотические, постоянные. Наблюдается помрачение сознания. Больной может бесцельно идти, бежать, кричать. После приступа отмечается частичная амнезия, он не помнить моментов острого состояния.
  2. При гипокинетической реакции проявляется двигательная заторможенность, выражено значительное напряжение мышц. У больного спутано сознание, утрачивается чувство опасности. Он в ступоре, ни на кого и ни на что не реагирует. Такое состояние длиться до 3 дней. Больной может утрачивать память на период приступа. Эти реакции могут следовать одна за другой.

Истерические реакции

Истерические психозы также являются разновидностью острых реактивных состояний:

  1. Истерическое расстройство сознания (синдром Ганзера) проявляется тревожностью больного, сосредоточенностью на определенных переживаниях, эмоциональной неуравновешенностью, сменой настроения. Нарушена ориентация в пространстве и во времени.
  2. Психогенное ложное слабоумие (псевдодеменция Вернике) — состояние, при котором больной не может четко действовать, ясно мыслить. Он дезориентирован, не узнает место своего пребывания, не помнит прошлого, растерян, его сознание спутано. На несложные вопросы отвечает неправильно, но по теме. Нарушена речь и написание слов, букв. Его лицо с глупой улыбкой или выражает печаль и страх.
  3. Пуэрилизм — переход психической деятельности взрослого человека на детский уровень. Появляется детскость в его поведении и речи. Такие люди не выговаривают некоторые буквы, слова, гримасничают, играют детскими игрушками, обижаются, если не выполняют их требования. Утрачиваются навыки взрослого, иногда сохраняются только некоторые — применение косметики, курение, бритье. Это состояние самостоятельно проявляется редко, чаще — параллельно с ложным слабоумием.
  4. Эмоциональный (истерический) ступор — состояние с двигательной заторможенностью и суженным сознанием. Характерно сильное мышечное напряжение, больной долго неподвижен, но сопротивляется попыткам изменить положение его тела. Он не идет на контакт, отказывается от еды. Лицо с остановившимся взглядом, выражает безысходность, печаль, злобу. Если больной выходит из ступора постепенно, то могут проявляться признаки паралича, неустойчивая походка, дрожь во всем теле или отдельных его частях.
Читайте также:  Фрустрация, проявления и выход из состояния фрустрации

Затяжные реактивные реакции

Выделяют два вида затяжных психогенных психозов – реактивная депрессия и бредовый психоз.

Реактивная депрессия появляется после смерти родных людей, в тяжелейших жизненных ситуациях. Она проявляется подавленностью, слезливостью, нежеланием общаться. Больной замыкается в себе.

Он бесконечно ищет свою вину в произошедшем, зацикливается на ситуации, чтобы пережить ее вновь. Могут появляться мысли о суициде. Затяжное течение депрессии приводит к вегетативным нарушениям — потеря аппетита, расстройство сна, учащенное сердцебиение и другие.

Реактивный параноид (бредовый психоз) выражен идеями и утверждениями, не соответствующими действительности. Выражен страх, растерянность, тревога, расстроенно сознание. Постепенно идеи становятся бредовыми, больной не может правильно оценить свое состояние и поведение.

Часто развивается бред преследования, другие идеи. Такие психозы часто выявляют у осужденных, военнопленных, эмигрантов.

Диагностика и лечение

Психиатр устанавливает диагноз на основании сбора и изучения анамнеза, психопатологического обследования больного. Основой исследования является общение с пациентом.

Врач уделяет внимание динамике развития проявлений, их исчезновению или ослаблению после благоприятного разрешения психотравмы.

При диагностировании важнейшей является триада Ясперса.

Специалист учитывает, что психотравмирующие причины могут также способствовать развитию некоторых психических болезней эндогенного происхождения. Поэтому реактивный психоз дифференцируют с шизофренией, маниакально — депрессивными и органическими психозами.

Дифференциальную диагностику проводят в период выраженности развития заболевания и выхода из него.

Лечение реактивных психозов комплексное, проходит чаще всего в стационаре. Медикаменты сочетают с психотерапией, подбирают индивидуально.

При реактивной депрессии применяют транквилизаторы и антидепрессанты (Феназепам, Медазепам, Анафрил, Имипрамин).

Бредовые психозы лечат с помощью нейролептиков с седативным и антипсихотическим действием (Трифлуоперазин, Трифтазин, Галоперидол).

При истерических психозах используют транквилизаторы и нейролептики с антипсихотическим действием (Тиорил, Тиоридазин).

Эмоциональный ступор снимают психостимуляторы с постепенным действием (Мезокарб или Сиднокарб).

При психогениях с двигательным возбуждением назначают нейролептики седативные и антипсихотические (Хлорпомазин, Перфеназин, Тизерцин).

Основным методом лечения психогенных психозов является психотерапия. В легких случаях за несколько встреч специалист избавляет от проявлений болезни.

Важен опыт и профессионализм психотерапевта. Он определяет факторы, вызвавшие психоз, на которых сосредоточен больной. На них направлено лечение. Врач помогает больному вернуться к нормальной жизни, быстрее адаптироваться в ней.

Его учат противостоять стрессам, самостоятельно снимать напряжение, накапливать положительные эмоции.

Специалист проводит семейную психотерапию, учит родственников правильному взаимоотношению с больным, созданию благоприятной среды для полного выздоровления и возможности оказания помощи по преодолению стрессовых ситуаций в будущем.

Своевременная квалифицированная помощь при реактивном психозе без отягощенного анамнеза обеспечивает благоприятный прогноз на выздоровление. После выхода из стрессовой ситуации больной контактен, адекватен, не утрачивает эмоциональных связей с родными и близкими.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/reaktivnyj-psixoz.html

Реактивный психоз — факторы риска, классификация и лечение

data-full-width-responsive=”true”>

Такое заболевание обладает различными симптомами, такими как бред, затуманенный рассудок, нарушение двигательных функций. Психоз обладает отличиями от невроза, возникшего на фоне стрессовой ситуации, более сильной степенью психического расстройства, тяжелым состоянием больного, утратой способности давать критическую оценку собственным действиям.

Особенности проявления и протекания реактивного психоза сформулированы триадой К. Ясперса:

  1. Расстройство психики возникает сразу после психических травм, так подтверждается явная связь между данными явлениями.
  2. Протекание психического расстройства обладает обратимым характером. Чем больше времени прошло с момент психической травмы, тем менее заметными становятся признаки психического расстройства.
  3. Присутствует четкая психологическая связь между психической травмой и болезненными переживаниями.
    Обратимость считается главным признаком заболевания. Патология обычно проявляется но фоне сверхстрессовых ситуаций, разрешив которые удается постепенно нивелировать патологическое состояние. Лечение необходимо проводить, ориентируясь на причины, которые спровоцировали заболевание, степень тяжести, а также на особенности личности пациента.

Факторы риска

Реактивный психоз обычно возникает у людей, подверженных эмоциональным перепадам настроения, истерикам. Большое значение имеет значимость события, которое определяет степень заболевание.

Следующие факторы могут предрасполагать к проявлению заболевания:

  • черепно-мозговая травма;
  • длительное чрезмерное употребление алкоголя;
  • серьезное соматическое расстройство;
  • систематическое переутомление и дефицит сна.

Ранее большое значение придавали конституционально-предрасполагающим факторам, но в действительности они оказались не так существенны. Главной причиной реактивного психоза являются психотравмирующие факторы, оказывающие сильное влияние на личность.

Клинической практикой было доказано, одно и то же событие может вызывать различную психическую реакцию у различных людей. Более того, даже сам больной может проявлять различную реакцию на одинаковые события в различные временные промежутки.

Каждый фактор обладает определенной ролью в процессе развития заболевания. Подобное обстоятельство даже отражают в названиях психогенных реакций, например, «бред вражеского пленения» или «железнодорожный параноид».

Большим значением в этиопатогенезе обладает «патологически измененная почва» (по С.Г. Жислину). Речь идет о психической астенизации, служащей неблагоприятным фоном, ослабляющим сопротивляемость к психотравимрующим ситуациям. Определенным значением обладают физические состояния, например, беременность, возрастной криз, лактация.

Классификация реактивных психозов

Реактивный психоз подразделяют на острый и затяжной.

Острый психоз и его виды

Острая степень психоза возникает в последствие ситуаций, которые являются угрозой жизни. Также причиной для данного заболевания служит неожиданное извещение о смерти близких людей либо имущественных потерях, обладающих весомой значимостью.

Состояние аффекта способно проявится не только геперкинетической формой, то есть чрезмерным возбуждением, но гипокинетической формой — заторможённостью.

Гиперкинетическая форма обладает следующей симптоматикой: пациент начинает метаться без особой цели, кричать, просить помощи, бежать в сторону опасности, несмотря на здравую логику. После того, как больной выходит из шокового состояния, он с трудом может что-либо вспомнить.

Гипокинетическая форма проявляется следующим образом: пациент впадает в ступор, полностью или частично теряет двигательную активность, впадая в оцепенении при виде опасности, иногда временно теряется способность разговаривать.

Сознание при этом может сужаться, в связи с чем события частично «выпадают» из памяти. Острый психоз проявляется и вегетативными симптомами — резкие скачки давления, неожиданная потливость и тахикардия.

Реактивный психоз в острой форме также включает в себя такие состояния истерии и психопатии, которые у людей проявляются в случае угрозы лишением свободы либо при наступлении уголовной ответственности.

  1. Синдром Ганзера является истерическим сумеречным помрачением сознания и проявляется демонстративным поведением, дурашливостью. Совершенно очевидные вопросы получают заведомо неверный ответ. Наблюдается потеря ориентации в пространстве и времени.
  2. Псевдодеменция (ложное слабоумие) проявляется сильными грубыми нарушениями в личности человека и способностях ориентироваться. Человек в подобном состоянии правильно отвечает на сложные вопросы, но не способен верно ответить на очевидный вопрос. То же самое проявляется в манере поведения, например, пациент может надеть варежки на ноги и т. п. В мимике преобладает страх, растерянность либо бессмысленная улыбка.
  3. Пуэрилизм чаще всего дополняет ложное слабоумие и выражается детским поведением у взрослых: шепелявость, сюсюканье, участие в детских играх. Люди не способны выполнять простейшие задания, но частично сохраняют взрослые умения, например, курение.
  4. Истерический ступор проявляется заторможенностью, как при гипокинетическом реактивном психозе. Замечается явное напряжение каждой мышцы, иногда в подобных состояниях невозможно изменить положение частей тела больного. Лицом выражается озлобленность, горе либо отчаяние. После ликвидации травмирующей причины наблюдается выход из ступора, сопровождающийся в некоторых случая переходными реакциями в виде паралича или дрожи.

Затяжные состояния

К данному виду психоза относят реактивную депрессию и параноид.

  1. Реактивная депрессия обычно является последствием смерти близких людей или сложного жизненного положения, особенно при неожиданном наступлении. В процессе извещения пациента о событии, может произойти краткосрочный ступор без проявления внешних эмоций. Впоследствии реактивная депрессия приводит к состоянию угнетения, человек не желает принимать еду, передвигаться.

    Любая мысль больного является отголоском его горя, разговоры ведутся только о событии. Появляется глубочайшее чувство вины. Суицидальные мысли могут возникнуть лишь в случае отсутствия в дальнейшем успокаивающих факторов.

    Лечение подобного состояния зависит от личности больного и влияющего события, однако, обычно прогнозы достаточно благоприятны. Затяжная депрессия возникает, когда влияющее событие на протяжении длительного времени не разрешается, например, в случаях пропажи близких людей.

Источник: http://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/psihoz/reaktivnyj.html

Реактивный психоз в острой и затяжной форме: симптомы и лечение

Временное изменение психического состояния с выраженными негативными симптомами, которые возникает в качестве ответной реакции на психотравмирующие факторы, носит название реактивный психоз.

Он может развиваться у совершенно здорового человека при стечении жизненных обстоятельств, которые отмечаются как стрессовая ситуация. В зависимости от особенностей течения выделяется клиническая форма острого реактивного психоза, при котором все признаки нарушения витальности выражены ярко и агрессивно.

При длительном течении развивается затяжной реактивный психоз, который отличается латентностью и не выраженностью признаков поражения психической сферы.

Попробуем разобраться в причинах и симптомах этого состояния. Также вам предлагается краткий обзор доступных методов лечения реактивных психозов.

Что может вызвать реактивный психоз?

Обычно реактивные изменения психики развиваются в тесной временной взаимосвязи с травмирующими факторами. Существует определенная цепочка, в которой на первом месте стоит негативная стрессовая ситуация, личная драма или угрожающая опасность. Заем отмечается период появления и нарастания клинических симптомов.

Среди провокационных факторов чаще встречаются:

  • призыв в ряды армии при отсутствии желания призывника;
  • проблемы с законом (симптомы могут появляться на стадии следственных действий, после ареста, во время судебных заседаний или после отправки в колонию);
  • потеря работы;
  • не разрешаемые проблемы в семье;
  • измены и предательства со стороны близких людей;
  • смерть дорогих человеку людей (известны случаи обостренной психоэмоциональной реакции с развитием реактивного психоза в ответ на гибель домашнего животного).

Помимо этого ответная реакция может возникать в ответ на кратковременные стрессовые ситуации (стихийное бедствие, пожар, нападение, грабеж, угроза жизни).

Реактивная депрессия диагностируется почти у 85% больных, которым установлен диагноз онкологического заболевания.

Подавленное состояние с отказом от даже гипотетической возможности исцеления в этом случае только ускоряет течение болезни и приближает летальный исход.

Острый реактивный психоз: симптомы и основные характеристики

Классические симптомы реактивного психоза проявляются при остро развивающихся патологических состояниях. Временной период между произошедшим травмирующим психику событием и началом болезни может длиться от нескольких секунд до 1-2 месяцев.

Чем острее переживание в момент травмы, тем быстрее появляются первые симптомы. Классическим примером этому является внезапно нависшая опасность для жизни человека. Это может быть разбойное нападение, дорожно-транспортное происшествие, внезапное вскрытие неприятных компрометирующих личность фактов.

В этом случае даже абсолютно здоровый человек на какое-то время теряет способность к самообладанию. Однако при наличии достаточного уровня психологической устойчивости к стрессам состояние ступора или двигательной расторможенности быстро проходит.

Наступает осознание уже произошедшего события, и формируется план по выходу из создавшегося положения.

У человека со слабой психикой этого не происходит. Он как бы “зависает” в состоянии кратковременной реакции. При этом могут проявляться следующие симптомы реактивного психоза:

  • крайне возбуждение или состояние обездвиженности;
  • яркие переживания или напротив, отсутствие любых эмоций;
  • зацикливание на одном моменте с яркой негативной эмоциональной окраской.

Постепенно присоединяются мысли о безнадежности, отсутствие деятельной активности, сглаживание эмоционального фона. Дальнейшие симптомы во многом зависят от того, в какой форме развивается острый реактивный психоз.

Чаще встречается реактивная депрессия, которая проявляется угнетением положительных эмоций, подавленным настроением, суицидальными мыслями и настроениями. Больной замкнут, не желает идти на контакт, отрицает наличие психологических трудностей.

Читайте также:  Семейная системная и групповая психотерапия - методы, цели, техники

Могут присоединяться вегетативные расстройства:

  • бессонница;
  • постоянное чувство усталости и сонливости;
  • снижение аппетита и трудоспособности.

В зависимости от преморбидных свойств личности клинические проявления могут быть более или менее выраженными.

В отличие от классического депрессивного синдрома поражения витальности не явные, больной может довольно успешно “играть” в энергичность и активность.

Течение патологии ровное, с периодическими обострениями после негативных воспоминаний. Спустя 2-3 месяца наступает состояние астении, после которого отмечается выздоровление.

Чем опасны затяжные реактивные психозы?

При затяжной форме реактивного психоза первичная стадия депрессивного состояния проходит незамеченной для окружающих людей. На фоне этого постепенно развивается стойкое поражение психических функций.

Если выздоровление не наступило, то может сформироваться комплекс симптомов, которые характеризуются как бредовые и галлюцинаторные депрессии.

Они опасны высоким риском совершения суицида или причинением вреда здоровью по неосторожности.

Чаще всего затяжная форма наблюдается на фоне шоковой стрессовой ситуации. У неподготовленного человека возникает состояние аффекта (острого реактивного психоза), при выходе из которого суперстресс продолжает свое воздействие.

В структурах головного мозга возникает защитная деформационная психическая волна искажения реальности. Ослабевает контроль, за который отвечают лобные доли. Меняется конфигурация нервных связей.

Таким образом, мозг человека за счет использования своей креативности пытается найти нестандартное решение затруднительной для него ситуации.

Диссоциативность психических переживаний при этом сменяется псевдодеменциями и пуэрлизмами, при которых пациенты демонстрируют деградацию психики до состояния грудного ребенка. Самая тяжелая форма — параноидальное реактивное состояние, при котором на первый план выходят признаки бреда, ярких галлюцинаций.

Лечение реактивного психоза

При состоянии легкой и средней степени тяжести фармакологического лечения реактивного психоза не требуется. Это состояние обратимое и может пройти самостоятельно в течение 2-3 месяцев.

При острых состояниях, которые угрожают здоровью и жизни пациента, используются нейролептики, психотропные препараты и антидепрессанты. Среди последних, чаще всего, используют амитриптилин и паксил. Также могут применяться галоперидол, аминазин и другие сильнодействующие препараты, которые отпускаются из аптеки только по рецепту врача психиатра.

Статья прочитана 1616 раз(a).

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=2768

Реактивный психоз: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

В наше сложное время нередко случаются ситуации, когда произошедшее событие попросту не укладывается в голове.

Эмоциональная яма может стать для человека настолько глубокой, что выбраться из нее самостоятельно не представляется возможным. В подобных обстоятельствах нервная система не выдерживает, и возникает реактивное расстройство.

Следствием может быть псевдодеменция. Что же представляет собой данное нарушение, каковы его симптомы, типы и как его лечить?

Отчего возникает нарушение

Основная причина, вызывающая реактивный психоз, – это потеря каких либо ценностей человеком.

Они могут касаться жизни и здоровья самого пациента и его близких людей, материального благосостояния, личной свободы, социального статуса.

Когда человек лишается этих благ или же возникает серьезный риск их потери, подобная ситуация начинает очень сильно противоречить его эмоциональному состоянию, что и вызывает психогенное заболевание.

Основная причина возникновения расстройства – это реакция на стрессовые обстоятельства. Она возникает в том случае, когда человек переживает серьезное эмоциональное потрясение.

При этом в группу риска попадают те люди, которые в прошлом перенесли травмы головного мозга, имеют истероидный склад характера, страдают от нарушений сна или алкогольной зависимости.

Особенно уязвимыми во время стрессовой ситуации являются подростки и люди, находящиеся в климактерическом периоде. Ведь на состояние психики налагается вегетативный фактор.

Также заболевание может возникнуть вследствие:

  • Злоупотребления алкоголем.
  • Сопутствующих соматических расстройств.
  • Недосыпания и хронической усталости.
  • Призыва в армию без желания призывника.
  • Потери работы.
  • Нерешаемых долгое время семейных проблем.
  • Измен и предательств со стороны близких людей.
  • Смерти дорогих и близких (известны случаи обострения, вызванные гибелью домашнего питомца).
  • Кражи, нападения, угрозы жизни и здоровью со стороны правонарушителей.
  • Диагностирования онкологического заболевания. Считается, что примерно у 85% больных после постановки диагноза возникает психогенное заболевание. При этом подавленное состояние заставляет отказаться даже от гипотетического шанса на выздоровление. Это только приближает летальный исход.
  • Реакции на стихийное бедствие.

Чем опасно заболевание?

При затяжных формах первичная стадия у больных (как правило, это депрессия) проходит незаметно для большинства окружающих. На фоне нарушения аффекта происходит стойкое поражение функций психики.

Если выздоровление не наступает, то формируется комплекс негативных симптомов, которые могут быть охарактеризованы при диагностике как бред и галлюцинации.

Основная их опасность заключается в совершении суицида или же причинении вреда больным самому себе по неосторожности. Чаще всего затяжные формы наблюдаются на фоне шоковой ситуации.

У неподготовленного человека психоз развивается довольно быстро. Ослабевает контроль, за который несут ответственность лобные доли. Конфигурация нервных связей претерпевает изменения. Мозг человека пытается решить затруднительную для него ситуацию.

Деградация психики может доходить до псевдодеменции и пуэрилизма, когда человек демонстрирует поведение грудного ребенка. Самое тяжелое последствие – это параноидальное состояние, при котором на первый план в сознании больного выходят галлюцинации и бред.

Диагностика

Как правило, можно диагностировать данное нарушение в течение нескольких часов, после того как произошла психотравма. При адекватном лечении прогноз, как правило, является благоприятным.

На вероятность устранения симптоматики указывает лабильность симптомов, отсутствие в семье случаев шизофрении.

Необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими нарушениями, как отравление наркотиками, абстиненция, шизофрения, бредовые и аффективные расстройства.

Основные категории

Данное состояние имеет и другое название – психогенные расстройства. По характеру течения выделяют два типа данных нарушений:

  • Гипокинетическое – состояние, при котором у человека развивается истерический ступор он обездвиживается, теряет способность говорить.
  • Гиперкинетическое – напротив, отличается проявлением сильного физического перевозбуждения. Однако при обеих формах нарушения сознание становится помутненным, а также отмечаются вегетативные симптомы: тахикардия, перепады давления.

В соответствии с характером симптомов выделяют следующие виды реактивных психозов:

  • Острые – возникают вследствие воздействия серьезных стрессовых обстоятельств. Например, это может быть угроза для жизни человека или известие о гибели близкого.
  • Подострые – встречаются в психиатрической практике чаще всего. Осознание происходящих событий охватывает человека постепенно. Нередко при этом развиваются параноидные состояния, ступор, депрессия. Состояние отличается подавленностью, чувствительностью, раздражительностью и агрессией. Больные могут становиться слишком обидчивыми, их поведению свойственна театральность, так как они всеми силами пытаются привлечь к себе внимание.
  • Затяжные. Основной признак реактивного психоза данного типа – его длительность (полгода, год и более). Чаще всего у больного постепенно развивается симптоматика псевдодеменции, бредоподобные фантазии. Также может возникать и пуэрильный синдром.

В психиатрической практике выделяют несколько вариантов истерического реактивного психоза, симптомы которых описаны далее.

Синдром Ганзера

Представляет собой помрачение сознания, при котором человек дает ответы на вопросы совершенно невпопад. Он ведет себя демонстративно, а также не может ориентироваться во времени и месте.

Пуэрилизм

Данное нарушение характеризуется детским поведением, когда пациент сохраняет некоторые навыки взрослого (курение, использование косметики и проч.), однако в целом его манеры становятся похожими на детские.

Он картавит, коверкает слова, играет в игрушки, не может ответить на простые вопросы или же выполнить какие либо действия. Термин «пуэрилизм» впервые был введен Э.

Дюпре в конце XIX века, который занимался исследованием типов острого реактивного психоза.

Иногда пуэрилизм возникает одновременно с ипохондрической симптоматикой, когда больной начинает выискивать у себя признаки опасного соматического нарушения. В обособленном виде такой вариант течения психоза, как пуэрилизм, встречается относительно редко.

Синдром “одичания”

Также может являться одним из последствий стресса. Поведение больного при данном нарушении напоминает повадки животного, наблюдается сумеречное состояние сознания.

Человек может полностью потерять над собой контроль, начать рычать, ползать, есть руками.

Подобная симптоматика, как правило, наблюдается на последних стадиях реактивного психоза и оказывает общее дегенеративное влияние на психику.

Необходимо отметить, что острые аффективно шоковые реакции нередко возникают у людей, которым грозит срок тюремного заключения или же пребывающим под судебным надзором.

Псевдодеменция

Иначе данное расстройство называют ложным слабоумием. Его симптомы очень похожи на признаки обычного слабоумия, однако все же различия присутствуют. Что касается псевдодеменции, она возникает резко и сразу. Ее причиной, как правило, являются некие стрессовые ситуации.

Псевдодеменция характеризуется нарушениями памяти и речи, скудостью аффекта. В произносимых больными фразах отсутствует смысл. Как правило, человек с подобным диагнозом плохо ориентируется в пространстве, выглядит совершенно неадекватным.

Он может надеть брюки на голову или пытаться скушать сырые продукты.

Психогенная депрессия

Также может быть одним из серьезных последствий стресса или же длительного тяжелого переживания. Выражается в повышенной эмоциональной чувствительности человека, мнительности, педантизме. Больные, как правило, полностью сконцентрированы на негативной ситуации. Из за этого они выглядят обеспокоенно, напряженно.

Особенности психогенного ступора

При данном нарушении, как правило, расстройства развиваются стремительно по причине сильнейшего эмоционального переживания. Человек полностью обездвиживается, теряет возможность передвигаться, говорить. Впоследствии он ничего из произошедшего не помнит.

Психогенная психопатия

При возникновении данного расстройства человек явно находится во взбудораженном состоянии. У него попеременно могут возникать аффективные признаки совершенно противоположных эмоций. Например, при трагических событиях это может быть радость, а при позитивных – тоска. Нередко при возникновении психопатии пациенты начинают заниматься бурной и нередко совершенно ненужной деятельностью.

Бредоподобные фантазии

Это одно из возможных последствий стресса, при котором у человека появляются фантастические мысли и идеи бредового содержания.

Он начинает активно делиться с окружающими подробностями своего полета на Луну и другими фантастическими вещами. Может планировать осуществить совершенно нереальные вещи.

Нередко подобный психоз возникает у отбывающих тюремный срок, поскольку их психика не может смириться с реальностью.

Другие симптомы

Помимо перечисленных расстройств, у больных могут наблюдаться:

  • Хроническая усталость, вялость, снижение трудоспособности.
  • Нарушения пищевого поведения.
  • Бессонница.

В зависимости от индивидуальных особенностей нарушения могут быть выражены в большей или меньшей степени. Нередко больной может «играть» в энергичного и активного человека. Течение патологии, как правило, ровное, с периодическими обострениями после травмирующих воспоминаний.

Терапия

Лечение реактивного психоза должно быть направлено на устранение тех причин, которые вызвали приступ изначально. Если это удается, то весьма вероятно, что симптоматика у больного существенно снизится, и он пойдет на поправку.

Аффективное состояние не нуждается в лечении, поскольку симптомы проходят самостоятельно, после того как разрешилась травмирующая ситуация. Когда шок переходит в более длительные расстройства, то необходима помощь психиатра.

В таких ситуациях показано лечение в стационаре:

  • Терапия должна осуществляться только после обследования и только под контролем лечащего врача.
  • При психомоторном возбуждении больному назначают “Хлорпромазин” или “Левомепромазин”.
  • При реактивной депрессии – препараты из категории транквилизаторов. Это “Медазепам”, “Диазепам” и проч. Также могут назначаться антидепрессанты – “Сертралин”, “Амитриптилин”, “Флуоксетин”.
  • При параноидных расстройствах назначают нейролептики, например “Галоперидол”.
  • При истерических психозах показан прием и антидепрессантов, и нейролептиков.

Лекарственное лечение производится только по назначению врача, перед применением препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика рецидивов реактивного психоза

Считается, что порядка 80% случаев больных переносят симптомы нарушения повторно. Однако некоторые меры могут предотвратить рецидив:

  • Постоянное употребление лекарств, назначенных лечащим врачом. Это один из основных пунктов, позволяющих избавиться от расстройства. После первого проявления психоза необходимо принимать лекарства около 12 месяцев.
  • Регулярная психотерапия. Помогает излечиться от психоза, восстановить свое состояние.
  • Своевременный отдых, ограничение употребления кофе. Для этого необходимо составлять правильный распорядок дня.

Психоз представляет собой заболевание, которое хорошо поддается лечению. Не стоит бояться или же испытывать стыд из за своего состояния. Ведь своевременное обращение к квалифицированному врачу станет надежной гарантией излечения.

Источник: https://autogear.ru/article/195/98/reaktivnyiy-psihoz/

Ссылка на основную публикацию